Questões sobre Cirurgia de Cabeça e Pescoço

#Questão 331517 - Medicina, Cirurgia de Cabeça e Pescoço, IADES, 2014, SES/DF, Médico

Quanto ao hiperparatireoidismo (HPT) primário, é correto afirmar que o (a)

A) carcinoma de paratireoide é a causa menos frequente do HPT primário e é difícil seu diagnóstico histopatológico pós-operatório, por vezes só confirmado quando o paciente apresenta metástases.

B) adenoma de paratireoide é a segunda causa do HPT primário.

C) hiperplasia da(s) paratireoide(s) é a primeira causa do HPT primário e não raramente pode fazer parte de um quadro de neoplasia endócrina múltipla.

D) diagnóstico clássico do HPT primário é dado por exames de imagem, principalmente pela cintilografia.

E) cintilografia de paratireoide com MIBI não constitui um exame de localização importante na avaliação pré-operatória dos pacientes com HPT primário.

#Questão 331518 - Medicina, Cirurgia de Cabeça e Pescoço, IADES, 2014, SES/DF, Médico

O melanoma é uma neoplasia agressiva caracterizada pela proliferação maligna dos melanócitos. No que se refere ao melanoma na região da cabeça e do pescoço, assinale a alternativa correta.

A) Os principais fatores prognósticos relacionados à sobrevida são o nível de Clark e a idade do paciente ao diagnóstico.

B) Em pacientes com melanoma de espessura maior que 0,75 mm, ou mesmo com espessura inferior, que apresentem ulceração ou nível de Clark IV ou V, deve-se proceder à biópsia do linfonodo sentinela.

C) O lentigo maligno é o mais comum dos melanomas, sendo mais frequente em idosos e com crescimento lento.

D) A proliferação de melanócitos malignos na epiderme é chamada de fase de crescimento vertical e a presença de células invasivas na derme indica a fase radial de crescimento.

E) As margens de excisão recomendadas estão relacionadas à espessura de Breslow, devendo ser, no mínimo, de 2,0 cm para o melanoma com espessura menor ou igual a 1 mm.

#Questão 577271 - Medicina, Cirurgia de Cabeça e Pescoço, IADES, 2014, SES/DF, Médico

Com relação ao carcinoma da glândula tireoide, assinale a alternativa correta.

A) A via de disseminação metastática é preferencialmente linfática no carcinoma folicular.

B) Os pacientes com carcinoma papilífero classificados como de baixo risco apresentam um risco de morte pelo câncer de tireoide de 6% a 10%.

C) O carcinoma papilífero em crianças é mais localmente agressivo, com alto índice de metástase cervical e de recidiva, porém com mortalidade baixa e bom prognóstico.

D) A história de irradiação do pescoço não é um fator etiológico importante no desenvolvimento do câncer de tireoide.

E) A idade do paciente no diagnóstico do câncer de tireoide bem diferenciado não tem grande impacto no prognóstico.

#Questão 577272 - Medicina, Cirurgia de Cabeça e Pescoço, IADES, 2014, HUPES - UFBA/BA, Médico

As imagens apresentadas destacam etapas da reconstrução de um defeito cervicofacial decorrente da ressecção de tumor maligno ulcerado, da região parotideomassetérica esquerda. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A) Pela presença da mama, é contraindicado o seu uso em pacientes do sexo feminino.

B) O retalho em questão requer autonomização.

C) O principal vaso nutridor desse retalho é a artéria toracoacromial, ramo direto da artéria subclávia.

D) Um retalho axial peitoral foi utilizado.

E) O uso desse retalho miocutâneo inviabiliza a utilização concomitante de um retalho de Bakamjian ipsilateral.

#Questão 311753 - Medicina, Cirurgia de Cabeça e Pescoço, CESPE / CEBRASPE, 2013, SESA/ES, Médico

Texto para as questões 79 e 80

Um paciente apresentou queixas de muita dor e aumento do pescoço lateral havia cinco dias. Ao chegar à emergência, o clínico solicitou uma tomografia computadorizada, sendo realizada sem contraste. Evidenciou-se um grande edema e infiltratração no espaço parafaríngeo. Assim sendo, o parecer do cirurgião de cabeça e pescoço foi solicitado.

Após executar a devida conduta para o diagnóstico e estadiamento, foi vista uma imagem com 6 cm × 5 cm de diâmetro no espaço parafaríngeo, com edema e infiltração de partes moles do pescoço e espaço retro e parafaríngeo. Assinale a opção em que é apresentada a conduta mais completa para esse caso.

A)

Realizar uma cervicotomia exploradora (cervicotomia) sob anestesia geral e realizar antibioticoterapia.

B)

Tratar somente com antibioticoterapia.

C)

Tratar com anti-inflamatório, analgésico e antibiótico.

D)

Tratar por punção aspirativa com agulha fina.

E)

Realizar uma cervicotomia sob anestesia local.

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