Questões sobre Cirurgia de Cabeça e Pescoço

#Questão 331487 - Medicina, Cirurgia de Cabeça e Pescoço, IADES, 2014, HUPES - UFBA/BA, Médico

Epidemiologicamente, a literatura correlaciona o volume de tecido glandular da glândula salivar ao determinar a frequência de ocorrência de tumores benignos x malignos. Acerca desse assunto, assinale a alternativa correta.

A) Na parótida, ocorrem mais tumores benignos; e nas glândulas salivares menores, mais tumores malignos.

B) Na parótida, ocorrem mais tumores malignos; e nas glândulas salivares menores, mais tumores benignos.

C) Quanto maior a glândula, maior a chance de o tumor ser maligno.

D) Quanto menor a glândula, maior a chance de o tumor ser benigno.

E) Nas glândulas subamandibulares e nas glândulas salivares menores, ocorrem tumores benignos na mesma frequência.

#Questão 331489 - Medicina, Cirurgia de Cabeça e Pescoço, IADES, 2014, HUPES - UFBA/BA, Médico

Paciente apresenta tumor de laringe em que a videolaringoscopia mostra fixação de prega vocal direita. A tomografia computadorizada demonstra lesão subglótica limitada à direita, que invade a cartilagem tireoide, e um nódulo metastático de aproximadamente 2,8 cm em nível IV à esquerda. Considerando essa situação hipotética, é correto afirmar que o estadiamento é

A) T4bN2cM0, estágio IV B.

B) T3N2aM0, estágio III.

C) T3N3M0, estágio IV.

D) T4aN2cM0, estágio IVA.

E) T3N2bM0, estágio IVA.

#Questão 331491 - Medicina, Cirurgia de Cabeça e Pescoço, IADES, 2014, HUPES - UFBA/BA, Médico

Quanto aos traumatismos craniofaciais, assinale a alternativa correta.

A) Na disjunção craniofacial, a fratura atinge o arco zigomático, mas preserva o septo nasal.

B) A fratura horizontal de Le Fort I caracteriza-se pela linha de fratura cruzando a fossa canina e encaminhando-se, posteriormente, até a fissura pterigomaxilar, e é a mais fácil de diagnosticar.

C) O hematossino é um sinal indireto das fraturas de Le Fort I.

D) Segundo Rowe e Killey, nas fraturas faciais graves, três princípios devem ser seguidos: preservação da visão, manutenção da funcionalidade e restauração da estética.

E) Na fratura piramidal de Le Fort II, a linha de fratura cruza a porção superior dos ossos nasais, processo frontal da maxila até os lacrimais, rima infraorbital, na junção do malar e da maxila.

#Questão 331493 - Medicina, Cirurgia de Cabeça e Pescoço, IADES, 2014, SES/DF, Médico

O esvaziamento cervical é um procedimento cirúrgico extremamente importante em cirurgia de cabeça e pescoço. Acerca das complicações relacionadas à realização do esvaziamento cervical e dos cuidados que devem ser adotados para prevenir sua ocorrência, assinale a alternativa correta.

A) O emprego excessivo do eletrocautério não está envolvido em complicações como infecção e trombose de veia jugular interna após a realização do esvaziamento cervical.

B) A fístula linfática é uma complicação temida e pode ocorrer com a mesma frequência, independentemente da lateralidade da abordagem cervical.

C) Hematomas são complicações que não derivam de falha no emprego de técnica cirúrgica primorosa.

D) A ruptura de artéria carótida é uma complicação extremamente grave e temida, com elevada taxa de mortalidade. Pacientes submetidos à radioterapia prévia estão mais sujeitos a essa complicação. O manuseio adequado da artéria carótida, com preservação da camada adventícia, pode ajudar a prevenir essa complicação.

E) A perda de sensibilidade é uma complicação que pode ser evitada com a preservação de estruturas nervosas, como os nervos vago, hipoglosso, espinhal e laríngeo recorrente.

#Questão 331495 - Medicina, Cirurgia de Cabeça e Pescoço, IADES, 2014, SES/DF, Médico

O principal objetivo da radioterapia é administrar uma dose de irradiação a um volume definido, com mínimo de dano possível aos tecidos normais adjacentes. Acerca dos princípios da radioterapia, assinale a alternativa correta.

A) Quando aplicada aos tecidos, a radiação interage de duas formas distintas: de forma direta, atingindo os componentes celulares do DNA, o que responde por 30% do efeito biológico, e de forma indireta, produzindo radicais livres a partir da água intracelular, responsável por 70% dos danos. O principal radical livre resultante dessa interação é a hidroxila (OH).

B) Os tecidos tumorais têm alta capacidade de se recuperarem dos danos subletais e potencialmente letais induzidos pela radiação.

C) Não há diferença na resposta radiobiológica entre os tecidos normais e tumorais, mas há diferença de resposta entre os diferentes tecidos normais: tecidos de resposta rápida e tecidos de resposta lenta.

D) O fracionamento da dose empregada no tratamento radioterápico está embasado no princípio dos quatro “R” da radiobiologia: reparo, redistribuição, repopulação e reoxigenação. A radiossensibilidade não pode ser considerada como um quinto “R” nesse princípio.

E) O hiperfracionamento consiste no uso de doses menores por fração (110 a 200 cGy) e utilizá-lo não assegura o emprego de dose total final maior no mesmo período, caso fosse realizado o tratamento convencional.

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