Questões de Medicina do ano 2023

#Questão 934805 - Medicina, Pneumologia, IBFC, 2023, Prefeitura de Cuiabá - MT, Médico Pneumologista

Durante a avaliação de diagnósticos diferenciais em doenças pulmonares intersticiais outras além da fibrose pulmonar idiopática, é importante agrupar conforme o padrão tomográfico que mais chama atenção na imagem. Considerando o padrão tomográfico com destaque para cistos e/ou preenchimento de espaço aéreo dentre os diagnósticos diferenciais, assinale a alternativa incorreta.

A) Histiocitose de células de Langerhans

B) Linfangioleiomiomatose

C) Proteinose alveolar

D) Sarcoidose

#Questão 934806 - Medicina, Pneumologia, IBFC, 2023, Prefeitura de Cuiabá - MT, Médico Pneumologista

Em relação à Fibrose Pulmonar Idiopática (FPI), assinale a alternativa incorreta.

A) A pirfenidona é uma droga aprovada para tratamento dessa doença

B) O nintedanibe também é uma opção terapêutica aprovada nessa condição

C) Não se recomenda o uso de inibidores da endotelina para tratamento da FPI

D) Dentre os inibidores de fosfodiesterase-5, a única droga testada foi o tadalafil

#Questão 934807 - Medicina, Pneumologia, IBFC, 2023, Prefeitura de Cuiabá - MT, Médico Pneumologista

Para que um paciente em processo de desmame ventilatório seja considerado aprovado no teste de vazamento do balonete do tubo orotraqueal (cuff-leak test), assinale a alternativa que traz o ponto de corte de vazamento de volume mais recomendado desse teste.

A) vazamento de no mínimo 10 mL

B) vazamento de no mínimo 110 mL

C) vazamento de no mínimo 300 mL

D) vazamento de no mínimo 410 mL

#Questão 934808 - Medicina, Pneumologia, IBFC, 2023, Prefeitura de Cuiabá - MT, Médico Pneumologista

Homem de 52 anos, previamente hígido, procura atendimento na emergência devido dispneia nas últimas 3 semanas e hoje acordou com dor em pontada na região dorsal direita que piora com a respiração profunda. Nega outras queixas. Ele fez uso de um ciclo de antibióticos prescritos na unidade básica de saúde pela suspeita de pneumonia, porém sem melhora. Exame físico: afebril, frequência cardíaca 86 bpm, pressão arterial 140/80 mmHg bilateral, frequência respiratória 18 ipm, saturação periférica de O₂ 95% em ar ambiente, exames cardiopulmonar e membros inferiores sem alterações notáveis. Radiografia de tórax normal. Eletrocardiograma normal. Exames laboratoriais: troponina normal; dímero-D 2500 ng/mL (referência < 500 ng/mL). Assinale a alternativa que apresenta a conduta recomendada nesse caso.

A) Devido à baixa probabilidade pré-teste de TEP pelo escore de Wells e não pontuar nenhum critério no escore PERC, não havia necessidade de realizar a dosagem do dímero-D (nesses caso um falso-positivo) e pode receber alta hospitalar

B) Deve ser encaminhado para realização de angiotomografia de tórax

C) Deve realizar uma tomografia simples de tórax (sem contraste) e um ultrassom pulmonar na emergência para diagnóstico etiológico. Caso normais deve receber encaminhamento para coleta de escarro (induzido) na UBS

D) Deve ser aplicado o escore YEARS e caso venha negativo o paciente pode seguramente receber alta com indicação de retorno em 2 semanas no ambulatório para avaliar necessidade de espirometria

#Questão 934809 - Medicina, Pneumologia, IBFC, 2023, Prefeitura de Cuiabá - MT, Médico Pneumologista

Sobre o desmame da ventilação mecânica assinale a alternativa correta que apresenta as duas modalidades mais recomendadas para realização do teste de respiração espontânea.

A) Modo ventilação com pressão de suporte ou tubo-T

B) Modo ventilação de suporte adaptativo ou modo ventilação com pressão de suporte

C) Modo ventilação mandatória intermitente sincronizada ou tubo-T

D) Modo ventilação com pressão de suporte ou modo ventilação de suporte adaptativo

Questões de Medicina do ano 2023

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