Questões de Medicina do ano 2023

Um paciente é submetido à cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM), após sua indução e intubação orotraqueal aparece no monitor cardíaco um infradesnivel segmento ST de 5 mm, associado à hipertensão e aumento da pressão arterial, porém com melhora após inicio infusão de nitroglicerina endovenosa. Nesse cenário, o mecanismo é devido principalmente a que:

Apenas um tipo de receptor miocárdio pós-sináptico está associado a arritmias de isquemia-reperfusão, como em um paciente portador de Doença Arterial Coronariana (DAC) na artéria descendente anterior que evolui com uma fibrilação ventricular pós-realização de angioplastia e implante de stent coronário:

Gestante com comunicação interatrial (CIA) associada à hipertensão pulmonar com shunt direito para esquerda (síndrome de Eisenmenger), irá ser submetida à anestesia peridural para analgesia do parto. Evitamos utilização de anestésico local com adrenalina pois: 

Na sala de recuperação, após um implante de stent coronário na artéria circunflexa, o paciente inicia com taquicardia com frequência cardíaca no monitor de 140 bpm, QRS estreito e intervalo RR irregular. Sem queixa de dor torácica, dispneia ou palpitações e estável hemodinamicamente. Qual das alternativas abaixo indica a medicação mais apropriada para administração nesse paciente?

No período pós desclampeamento aórtico de um paciente submetido à correção de um aneurisma na aorta abdominal supra-renal, se observa débito urinário diminuído e urina com coloração progressivamente mais turva. Com base nesse cenário, assinale a alternativa mais adequada a ser realizada.