Questões de Medicina do ano 2023

#Questão 931400 - Medicina, Ortopedia e Traumatologia, FUNDATEC, 2023, GHC-RS, Médico (Neurocirurgia - Cirurgia de Coluna)

Na radiografia simples anteroposterior da coluna ou trans-oral, quando a soma da sobreposição das massas laterais de C1 sobre as massas de C2 for maior ou igual a 7 mm (Regra de Spence), isso sugere:

A) Ruptura do ligamento transverso do atlas.

B) Fratura de processo odontoide tipo 3.

C) Ruptura de membrana tectória.

D) Luxação do ligamento longitudinal posterior.

E) Fratura do corpo de C2.

#Questão 931401 - Medicina, Neurologia, FUNDATEC, 2023, GHC-RS, Médico (Neurocirurgia - Cirurgia de Coluna)

As seguintes considerações sobre anticoagulação e antiagregação em neurocirurgia são verdadeiras, EXCETO:

A) Pacientes em uso de warfarina, portadores de válvulas cardíacas mecânicas, podem suspender a medicação 3 dias antes do procedimento, após transferência da anticoagulação para heparina.

B) Recomenda-se suspender clopidogrel e aspirina de 5 a 7 dias antes do procedimento cirúrgico.

C) O Dabigatran deve ser interrompido no mínimo 12h antes da cirurgia.

D) Pacientes com paraplegia são considerados de alto risco para trombose venosa profunda (40 a 80% de risco estimado).

E) Para pacientes com menos de 40 anos, fatores de risco gerais mínimos, em cirurgias com menos de 30 minutos de anestesia geral, não recomenda-se profilaxia medicamentosa de trombose venosa profunda.

#Questão 931402 - Medicina, Ortopedia e Traumatologia, FUNDATEC, 2023, GHC-RS, Médico (Neurocirurgia - Cirurgia de Coluna)

Em relação à disfunção esfincteriana e vesical após lesão da medula espinal, é INCORRETO afirmar que:

A) Nas lesões suprassacrais (acima do nível medular de S2), durante o choque medular, a bexiga está incontrátil e arreflexiva.

B) Nas lesões suprassacrais (acima do nível medular de S2), durante o choque medular, a retenção urinária é a regra.

C) Nas lesões suprassacrais (acima do nível medular de S2), na presença de choque medular, ocorre perda do reflexo bulbocavernoso e anal.

D) Nas lesões infrassacrais (abaixo do nível medular de S2), geralmente desenvolve-se arreflexia do detrusor e não ocorrem contrações voluntárias da bexiga.

E) Nas lesões infrassacrais (abaixo do nível medular de S2), raramente ocorre perda sensorial perineal e do reflexo bulbocavernoso e anal.

#Questão 931403 - Medicina, Pediatria e Neonatologia, FUNDATEC, 2023, GHC-RS, Médico (Medicina Intensiva Pediátrica)

A declaração de óbito na Morte Encefálica (ME), em pediatria, é fornecida após concluído o diagnóstico de ME, e assinado o Termo de Declaração de Morte Encefálica, segundo a resolução do CFM nº 2173/2017. Em relação a essa situação clínica, a declaração de óbito:

A) Não pode ser assinada pelo médico que diagnosticou ME.

B) Deve ter como hora da morte a hora do último exame (físico ou complementar) realizado.

C) Deve ter como hora da morte a hora do exame complementar realizado.

D) Pode ser assinada pelo médico assistente mesmo se por causas externas.

E) Deve ser assinada pelo médico neurologista que participou dos testes clínicos.

#Questão 931404 - Medicina, Farmacologia e Anestesiologia, FUNDATEC, 2023, GHC-RS, Médico (Medicina Intensiva Pediátrica)

Na sepse da criança neutropênica com comprometimento hemodinâmico, durante a expansão volêmica inicial, é importante a correção dos fatores inotrópicos positivos ainda na 1ª hora da admissão da criança na emergência. Nesse sentido, a infecção entra como um fator corrigível, e o antimicrobiano precisa ser iniciado precocemente, a escolha recai no(a):

A) Ceftriaxone.

B) Cefepime.

C) Aciclovir.

D) Meropenen.

E) Micafungina.

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