Questões de Medicina do ano 2022

#Questão 1038792 - Medicina, Doenças Infecto-Parasitárias, FGV, 2022, Prefeitura de Manaus - AM, Médico Infectologista

Paciente de 28 anos, vive com HIV há 5 anos, em abandono de tratamento há 3 anos, com último CD4 de 22 células por mm3 em dezembro de 2021. Iniciou há 30 dias quadro de dor abdominal difusa associada à diarreia aquosa, média de 7 episódios por dia, sem características invasivas. Exames laboratoriais revelam hemograma com eosinofilia e discreta colestase. Foi inicada ciprofloxacina com melhora importante do quadro.
O diagnóstico mais provável para o caso acima e a droga de escolha para o tratamento são, respectivamente,

A) Cryposporidium spp e nitazoxanida;

B) Cyclospora e sulfametoxazol/trimetoprima;

C) Encephalitozoon e albendazol;

D) Cystoisospora belli e sulfametoxazol/trimetoprima;

E) Escherichia coli e ciprofloxacina.

#Questão 1038793 - Medicina, Doenças Infecto-Parasitárias, FGV, 2022, Prefeitura de Manaus - AM, Médico Infectologista

A leptospirose se caracteriza por ser uma doença predominantemente assintomática, mas pode apresentar manifestações graves em sua forma ictérica.
Na fase de convalescença, a manifestação clínica que, classicamente, pode ocorrer até meses após a doença, é a

A) meningite asséptica.

B) miocardite.

C) paralisia focal.

D) pancreatite.

E) uveíte.

#Questão 1038794 - Medicina, Farmacologia e Anestesiologia, FGV, 2022, Prefeitura de Manaus - AM, Médico Infectologista

Em pacientes com sepse cutânea por Staphylococcus aureus oxacilina resistente, a droga que deve ser evitada em paciente em uso crônico de fluoxetina é a

A) linezolida.

B) daptomicina.

C) vancomicina.

D) sulfametoxazol/trimetoprima.

E) clindamicina.

#Questão 1038795 - Medicina, Doenças Infecto-Parasitárias, FGV, 2022, Prefeitura de Manaus - AM, Médico Infectologista

A hepatite delta pode ocorrer apenas em pacientes portadores de vírus B, tanto na forma de coinfecção como por superinfecção. Sobre as apresentações clínicas das formas acima citadas, assinale a afirmativa correta.

A) Após exposição, coinfecção pode se manifestar com hepatite bifásica e elevada chance de cronificar ambos vírus.

B) Quando a infecção crônica pelo vírus delta se estabelece, a chance de evolução para cirrose é elevada, mas o risco de hepatocarcinoma se mantém o mesmo dos monoinfectados pelo vírus B.

C) Quando há superinfecção, hepatite fulminate é mais frequente quando comparada à coinfecção, assim como a chance de cronificar o vírus delta.

D) Indivíduos coinfectados costumam apresentar níveis elevados de carga viral do vírus B.

E) Níveis elevados de viremia do vírus delta se correlacionam com a gravidade da doença hepática.

#Questão 1038796 - Medicina, Farmacologia e Anestesiologia, FGV, 2022, Prefeitura de Manaus - AM, Médico Infectologista

Paciente de 34 anos, vive com HIV há 10 anos, diabético em uso de metformina 2g/dia e fez uso regular de tenofovir/lamivudina e efavirenz desde o diagnóstico até 2020, quando a terapia foi trocada para tenofovir, lamivudina e dolutegravir 1 x ao dia. Mantém carga viral para HIV indetectável há 12 anos, sem intercorrências clínicas. Sobre a conduta de troca da terapia que ocorreu em 2020, assinale a afirmativa correta.

A) Está incorreta, já que o esquema anterior tinha menor impacto no perfil metabólico.

B) Apesar da troca estar correta, a dose de dolutegravir deveria ter sido feita 2 x ao dia devido à associação de metformina.

C) Está equivocada, já que o dolutegravir é contra indicado em pacientes diabéticos em uso de metformina.

D) Está correta do ponto de vista virológico, porém a associação de dolutegravir com metfomina em doses acima de 1g por dia deve ser evitada ou utilizada com cautela.

E) Está equivocada, porque o médico não solicitou genotipagem antes da troca da medicação.

Questões de Medicina do ano 2022

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