Questões de Medicina do ano 2022

#Questão 1034639 - Medicina, Envenenamentos e Acidentes, CONSULPLAN, 2022, MPE-PA, Técnico Especializado – Médico

Paciente, 63 anos, sexo masculino, é trazido ao pronto-socorro pela equipe do SAMU após queda da própria altura há 30 minutos. Está acompanhado da esposa, que refere hipertensão de longa data, mal controlada. Exame físico de admissão: REG; confusão mental. PA 220 x 110 mmHg; FC 140 bpm; TEC <5s; lentificação de fala; paralisia de hemiface esquerda com apagamento de sulco labial; marcha atáxica. De acordo com a principal hipótese diagnóstica para o caso, qual é o primeiro sinal mais comumente visível em exame complementar que corrobora com tal diagnóstico?

A) Atrofia do lobo temporal medial em RNM de crânio.

B) Hiperdensidade em território arterial em TC de crânio.

C) Sinal de massa em medula em RNM de coluna cervical.

D) Diminuição do volume parenquimatoso em TC de crânio.

#Questão 1034640 - Medicina, Neurologia, CONSULPLAN, 2022, MPE-PA, Técnico Especializado – Médico

O comprometimento cognitivo leve amnéstico (CCLa) pode ocorrer como um pródromo para várias demências neurodegenerativas, bem como condições não neurodegenerativas. Portanto, a designação específica de CCLa devido à Doença de Alzheimer (DA) é empregada quando um biomarcador associado está presente no sujeito afetado. Dentre esses biomarcadores, os que marcam lesões ou degeneração neuronal são:

A) Razão de A?42/A?40 (no líquor); Fluorodesoxiglicose (em PET); apagamento de fissuras de Sylvius (em RNM).

B) Proteínas Beta-amiloide (TAU e TAU fosforilada) (no líquor); Fluorodesoxiglicose (em PET); Atrofia do lobo temporal medial (em RNM).

C) Redução da captação do traçador para proteína Beta-amiloide (no PET); Razão de A?42/A?40 (no líquor); Atrofia do lobo temporal medial (em RNM).

D) Proteínas Beta-amiloide (TAU e TAU fosforilada) (no líquor); Redução da captação do traçador para proteína Beta-amiloide (no PET); Apagamento de fissuras de Sylvius(em RNM).

#Questão 1034641 - Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, CONSULPLAN, 2022, MPE-PA, Técnico Especializado – Médico

Paciente, 64 anos, sexo masculino, é trazido por cuidadores de lar de idosos ao pronto-socorro com quadro de confusão mental, dispneia e dor torácica de início há um dia, com piora nas últimas horas. Exame físico: dispneico; confuso; SatO2 = 88%; PA = 80 x 40 mmHg; FC = 160 bpm; ritmo cardíaco irregular. Puncionado acesso venoso, colocado oxigênio suplementar e monitorização eletrocardiográfica cujo traçado, na derivação D2, é representado a seguir:
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Analise a conduta correta.

A) Manobra vagal.

B) Tratamento com adenosina.

C) Tratamento com amiodarona.

D) Cardioversão elétrica sincronizada.

#Questão 1034642 - Medicina, Doenças Infecto-Parasitárias, CONSULPLAN, 2022, MPE-PA, Técnico Especializado – Médico

O Programa Nacional de Prevenção e Controle de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (PNPCIRAS, 2021-2025) foi elaborado pela Anvisa com a finalidade de reduzir a incidência de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) e de Resistência Microbiana (RM) em serviços de saúde, por meio da implementação de práticas de prevenção e controle de infecções baseadas em evidências. São considerados objetivos específicos desse programa, EXCETO:

A) Reduzir nacionalmente a incidência das IRAS prioritárias.

B) Aprimorar o Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica das IRAS e RM.

C) Prevenir e controlar a disseminação de micro-organismos multirresistentes prioritários nos serviços de saúde.

D) Promover a implementação e o fortalecimento dos programas de prevenção e controle de IRAS, nos níveis terciários de atendimento especificamente.

#Questão 1034643 - Medicina, Gastroenterologia, CONSULPLAN, 2022, MPE-PA, Técnico Especializado – Médico

A infecção crônica por Helicobacter pylori é muito prevalente em humanos e causa inúmeros problemas digestivos. Avanços recentes no conhecimento sobre essa entidade motivaram a escrita do “IV Consenso Brasileiro sobre a infecção por Helicobacter pylori”. De acordo com tal documento, assinale a afirmativa correta.

A) Existe uma forte correlação positiva entre infecção por Helicobacter pylori e esôfago de Barret e adenocarcinoma distal de esôfago.

B) O diagnóstico de linfoma MALT associado à infecção por H. pylori deve motivar invariavelmente tratamento quimio-terápico associado à terapia de erradicação.

C) O controle de cura da infecção por H. pylori deve ser feito pelo menos quatro semanas após o tratamento; pode ser utilizado o teste de antígeno fecal com anticorpo monoclonal.

D) A terapia tripla padrão composta por inibidor de bomba de prótons, amoxicilina e claritromicina por 7 dias é recomendada como tratamento de primeira linha para infecção por H. pylori.

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