Questões de Medicina do ano 2019

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Listagem de Questões de Medicina do ano 2019

#Questão 833758 - Medicina, Endoscopia, IADES, 2019, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Residência Médica em Endoscopia Respiratória II (Residência em Cirurgia Torácica)

Uma paciente de 22 anos de idade, com história prévia de fibrose cística, em uma semana de pós-operatório de transplante pulmonar bilateral, já em uso de imunosupressores, é admitida na CTI em razão de quadro de sepse pulmonar. Está em uso de varfarina há quatro dias em razão de um quadro de trombose venosa profunda no membro inferior esquerdo. No momento, a paciente está em uso de máscara de Hudson a 15 L/min, FR de 25 mrpm com tiragem intercostal, saturação de O2 de 85%, extremidades cianóticas e TA de 70 mmHg x 30 mmHg, além de estar levemente mal perfundido, sem uso de droga vasoativa, por enquanto. O INR é de 3,5.

Quanto a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Nesse contexto clínico, é importante a coleta de material para identificação de possível germe oportunista como causador da descompensação ou de rejeição, por meio de biópsia transbrônquica.

#Questão 833759 - Medicina, Endoscopia, IADES, 2019, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Residência Médica em Endoscopia Respiratória II (Residência em Cirurgia Torácica)

Uma paciente de 22 anos de idade, com história prévia de fibrose cística, em uma semana de pós-operatório de transplante pulmonar bilateral, já em uso de imunosupressores, é admitida na CTI em razão de quadro de sepse pulmonar. Está em uso de varfarina há quatro dias em razão de um quadro de trombose venosa profunda no membro inferior esquerdo. No momento, a paciente está em uso de máscara de Hudson a 15 L/min, FR de 25 mrpm com tiragem intercostal, saturação de O2 de 85%, extremidades cianóticas e TA de 70 mmHg x 30 mmHg, além de estar levemente mal perfundido, sem uso de droga vasoativa, por enquanto. O INR é de 3,5.

Quanto a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

No caso apresentado, há apenas uma contraindicação à realização da broncoscopia.

#Questão 833762 - Medicina, Genética, IADES, 2019, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Programa de Residência Médica em Reprodução Assistida (Residência em Ginecologia)

Certa paciente de 65 anos de idade apresenta diagnóstico de carcinoma de endométrio tipo endometrioide, bem diferenciado, estádio IA, sem invasão linfovascular.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Deve-se realizar uma omentectomia infracólica.

#Questão 833763 - Medicina, Genética, IADES, 2019, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Programa de Residência Médica em Reprodução Assistida (Residência em Ginecologia)

Uma paciente de 27 anos de idade interrompeu o uso de anticoncepcional combinado oral há nove meses, pois deseja engravidar e, há cinco meses, está em amenorreia. Refere pele oleosa, acne e pelos aumentados na face desde então. Nega galactorreia, comorbidades ou tabagismo. Ao exame, evidenciam-se hirsutismo moderado e acantose nigricans em pescoço. Apresenta um índice de massa corporal (IMC) de 26 kg/m². Realizou uma ultrassonografia transvaginal que revelou ovários micropolicísticos.

Quanto a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Somente pelo exame físico da paciente, é correto afirmar que há resistência periférica à insulina.

#Questão 833764 - Medicina, Genética, IADES, 2019, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Programa de Residência Médica em Reprodução Assistida (Residência em Ginecologia)

Uma paciente primigesta de 30 anos de idade, com 32 semanas de gestação, vai à consulta levando urocultura coletada há sete dias, cujo resultado foi Streptococcus agalactiae > 100.000 UFC/mL. Está assintomática, com exame obstétrico dentro da normalidade.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Ao final da gestação, se a paciente tiver parto vaginal, não precisará fazer a antibioticoprofilaxia para o Streptococcus do grupo B.

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