Questões de Medicina do ano 2018

Uma senhora de 65 anos de idade relatou em consulta médica que apresentava leve lentidão havia oito meses e que sua letra cursiva manual tinha ficado menor. Nos últimos meses, ela havia desenvolvido um tremor na mão esquerda durante repouso. Negou outras doenças, exceto uma constipação nos últimos seis meses. Seu exame físico mostrou frequência reduzida ao piscar, além de micrografia, associada à rigidez e à bradicinesia leve no lado esquerdo. Constatou-se tremor de repouso intermitente no membro superior esquerdo, quando ela estava caminhando. O restante do exame clínico e a ressonância magnética (RM) craniencefálica estavam normais. Foi confirmado o diagnóstico de doença de Parkinson.

A respeito do caso clínico apresentado, julgue os itens que se seguem.

A respeito das informações do caso clínico descrito anteriormente, julgue os itens subsequentes.

Um menino de 4 anos de idade foi encaminhado ao ambulatório de pediatria porque sua mãe havia sido recém-diagnosticada com tuberculose pulmonar, com tratamento iniciado havia 3 semanas. Na consulta, a criança apresentava sinais gripais com tosse seca e coriza hialina havia 10 dias, sem febre. O cartão vacinal estava completo e, no exame físico, foi constatada apenas a presença de coriza e de cicatriz de bacilo de Calmette-Guérin (BCG). O pediatra solicitou radiografia de tórax e derivado proteico purificado (PPD). O resultado da radiografia foi normal, ao passo que o do PPD foi de 4 mm.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Um menino de 4 anos de idade foi encaminhado ao ambulatório de pediatria porque sua mãe havia sido recém-diagnosticada com tuberculose pulmonar, com tratamento iniciado havia 3 semanas. Na consulta, a criança apresentava sinais gripais com tosse seca e coriza hialina havia 10 dias, sem febre. O cartão vacinal estava completo e, no exame físico, foi constatada apenas a presença de coriza e de cicatriz de bacilo de Calmette-Guérin (BCG). O pediatra solicitou radiografia de tórax e derivado proteico purificado (PPD). O resultado da radiografia foi normal, ao passo que o do PPD foi de 4 mm.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Um menino de 8 anos de idade foi atendido em uma unidade básica de saúde (UBS) com relato de sangue na urina, e inchaço nas pernas havia duas semanas. No exame físico, foram constatados edema de MMII e níveis pressóricos elevados para a idade e o sexo. A criança havia tido quadro de amigdalite 15 dias antes do atendimento. O médico solicitou alguns exames, que apresentaram os seguintes resultados: níveis baixos na dosagem de complemento sérico; EAS: hematúria, cilindros hemáticos, e dismorfismo eritrocitário, e proteinúria de 24 horas <50 mg/kg/24horas.

Com relação ao caso clínico precedente e aos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os próximos itens.