Questões de Medicina do ano 2018

Tendo em vista que o processo de isquemia-reperfusão (IR) ocorre durante os procedimentos envolvidos no transplante de órgãos, e que os danos causados pela hipóxia acarretam alta taxa de morbidade e mortalidade, julgue os itens que se seguem, relativos a esse assunto. Evidências experimentais sugerem que as galectinas — principalmente a galectina-1 (GAL-1) — são mediadores inflamatórios que atuariam na amplificação ou resolução do processo de IR.

O hiperparatireoidismo secundário (HPTS) está associado a aumento do turnover ósseo, risco de fraturas, calcificações vasculares e mortalidade cardiovascular. Com referência a esse assunto e a aspectos diversos a ele relacionados, julgue os próximos itens. O fator de crescimento de fibroblastos 23 (FGF-23) é um hormônio produzido principalmente nos osteócitos, capaz de reduzir níveis de fosfato por meio de três vias diferentes: aumento da excreção, estimulação da PTH e inibição da síntese de calcitriol.

O hiperparatireoidismo secundário (HPTS) está associado a aumento do turnover ósseo, risco de fraturas, calcificações vasculares e mortalidade cardiovascular. Com referência a esse assunto e a aspectos diversos a ele relacionados, julgue os próximos itens. O emprego do cinacalcete na prática clínica é considerado seguro, pois muito raramente ele provoca efeitos indesejados e não induz hipocalcemia.

Os anticoagulantes orais são utilizados em pacientes com insuficiência renal crônica (IRC) no estágio V submetidos a terapia renal substitutiva e que apresentem fibrilação atrial, visando a redução dos riscos de acidente vascular cerebral e embolia sistêmica. Com referência a essas informações e a aspectos diversos a elas pertinentes, julgue os próximos itens. O warfarin é o anticoagulante mais utilizado na prática clínica, tendo como controle o ajuste da dose do INR.

Os anticoagulantes orais são utilizados em pacientes com insuficiência renal crônica (IRC) no estágio V submetidos a terapia renal substitutiva e que apresentem fibrilação atrial, visando a redução dos riscos de acidente vascular cerebral e embolia sistêmica. Com referência a essas informações e a aspectos diversos a elas pertinentes, julgue os próximos itens. Devido ao baixo risco de sangramento, recomenda-se o emprego de rivaroxaban como droga de escolha para pacientes com IRC no estágio V, pois esse medicamento não necessita do ajuste de dose.