Questões de Medicina do ano 2017

#Questão 694547 - Medicina, Cardiologia, UFMT, 2017, Prefeitura de Cáceres - MT, Médico Cardiologista

Um médico trabalha em um município com população de 1000 pessoas e está interessado em implantar um teste diagnóstico para uma doença cuja prevalência é 0,5% na comunidade. A sensibilidade do teste é 100% e a especificidade, 80%. Com a implantação desse teste, é esperado que um acerto diagnóstico (verdadeiropositivo) seja acompanhado de resultados falso-positivos na razão de, aproximadamente:

A) 1:20.

B) 1:30.

C) 1:50.

D) 1:40.

#Questão 694548 - Medicina, Cardiologia, UFMT, 2017, Prefeitura de Cáceres - MT, Médico Cardiologista

#Questão 694549 - Medicina, Cardiologia, UFMT, 2017, Prefeitura de Cáceres - MT, Médico Cardiologista

A resolutividade e a diversidade de problemas enfrentados diariamente na Atenção Primária à Saúde exigem do médico de família a capacidade de avaliar continuamente a sua prática. Qual indicador, dos que existem para essa avaliação, está corretamente definido?

A) Taxa de referenciamento: número de pacientes que vêm referenciados de outro serviço ou por outro profissional (ex.: 1 paciente referenciado a cada 3 atendidos).

B) Pressão assistencial: número de reclamações na ouvidoria por parte dos usuários que não conseguem ser atendidos (ex.: 1 ouvidoria a cada 50 atendimentos).

C) Taxa de frequentação: número de consultas oferecidas por pessoa ao longo de um determinado período (ex.: 3 consultas/pessoa/ano).

D) Taxa de retornos: pessoas que retornam ao centro de saúde para consultas mais de uma vez ao ano (ex.: 5% de pacientes com 2 ou + consultas/ano).

#Questão 694550 - Medicina, Cardiologia, UFMT, 2017, Prefeitura de Cáceres - MT, Médico Cardiologista

Um médico gostaria de saber o impacto sobre a diminuição de eventos cardiovasculares em pacientes portadores de cardiopatia isquêmica que usam um antiagregante plaquetário X. Procurando em uma base de dados, ele encontra um estudo randomizado feito com 12.000 pacientes, 6.000 deles pertencentes ao grupo que usou o antiagregante plaquetário X e 6.000, ao grupo controle. Após 10 anos de seguimento, o número de mortes por evento cardiovascular no grupo que usou o antiagregante plaquetário X foi de 1.500 pessoas. No grupo controle, o número de mortes por essa mesma causa foi 2.400. Logo, a redução de risco absoluto que esse antiagregante plaquetário proporcionou foi

A) 16,6 pontos percentuais.

B) 15 pontos percentuais.

C) 27,5 pontos percentuais.

D) 6,66 pontos percentuais.

#Questão 694551 - Medicina, Cardiologia, UFMT, 2017, Prefeitura de Cáceres - MT, Médico Cardiologista

A infecção do trato urinário (ITU) é uma das infecções bacterianas mais comuns em pediatria, sendo, provavelmente, a infecção bacteriana mais prevalente no lactente. O diagnóstico preciso e a intervenção precoce são fatores essenciais para evitar a formação de cicatrizes renais e, consequentemente, suas complicações. Quanto a ITU, assinale a assertiva correta.

A) Toda criança, independente de idade e sexo, com diagnóstico de certeza de ITU, deve ser investigada por exame de imagem. Por ser não invasivo e não expor o paciente à radiação, a ultrassonografia (USG) do aparelho urinário e da bexiga deve ser realizada com o objetivo de detectar más formações.

B) É doença que atinge predominantemente o sexo feminino, na proporção de 30:1 casos, embora no período neonatal até os 6 meses de idade possa haver predominância no sexo masculino. Dentre os agentes etiológicos bacterianos, destacam-se Escherichia coli; Proteus sp; Klebisiella sp; Staphylococcus sp coagulase negativo e Streptococcus alfa-hemolítico.

C) Os sinais e sintomas na criança dependem principalmente da sua idade. A febre é o sintoma mais frequente no lactente. A pielonefrite é mais incidente em menores de 2 anos de idade e diminui gradativamente ao se aproximar da idade escolar. A partir da idade pré-escolar, aparecem mais os sintomas relacionados ao trato urinário inferior, como disúria, polaciúria, urge-incontinência, enurese e tenesmo, quadros clínicos característicos de cistite.

D) O diagnóstico de certeza da ITU é realizado por meio da urocultura. Nas crianças sem controle esfincteriano, realiza-se a punção supra-púbica (PSP) ou sondagem vesical. O crescimento de qualquer colônia bacteriana, nas amostras coletadas por PSP, confirma o diagnóstico. Já nas amostras coletadas por sondagem vesical, o crescimento bacteriano maior ou igual a 10⁴ UFC/mL, caracteriza a presença de ITU. Nas urinas coletadas por jato médio, o valor de corte é 10⁵ UFC/mL.

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