Questões de Medicina do ano 2017

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Listagem de Questões de Medicina do ano 2017

Paciente de 66 anos de idade, do sexo feminino, com mastectomia radical à esquerda, há 20 anos, em razão de tumor de mama histologicamente classificado na época como ductal invasivo triplo negativo, fez mais um tratamento direcionado pelo oncologista. Há 3 semanas, a paciente vem apresentando febre vespertina, perda de peso (cerca de 5 kg) no período, dor lombar e astenia. Exames laboratoriais apenas demonstraram uma anemia de 8,9 g/dL normocítica e normocrômica. A paciente foi submetida a tomografias computadorizadas contrastadas de tórax, abdome e crânio, que não evidenciaram anormalidades. Realizou, ainda, uma cintilografia, que evidenciou captação em região lombar L3 e L4, sugestivas de metástase. A hipótese foi de metástase de câncer de mama.

Com base no caso clínico exposto, julgue os itens a seguir.

Em linhas gerais, tumores triplo negativos na mama têm prognóstico melhor que os triplo positivos.

Paciente de 66 anos de idade, do sexo feminino, com mastectomia radical à esquerda, há 20 anos, em razão de tumor de mama histologicamente classificado na época como ductal invasivo triplo negativo, fez mais um tratamento direcionado pelo oncologista. Há 3 semanas, a paciente vem apresentando febre vespertina, perda de peso (cerca de 5 kg) no período, dor lombar e astenia. Exames laboratoriais apenas demonstraram uma anemia de 8,9 g/dL normocítica e normocrômica. A paciente foi submetida a tomografias computadorizadas contrastadas de tórax, abdome e crânio, que não evidenciaram anormalidades. Realizou, ainda, uma cintilografia, que evidenciou captação em região lombar L3 e L4, sugestivas de metástase. A hipótese foi de metástase de câncer de mama.

Com base no caso clínico exposto, julgue os itens a seguir.

O marcador tumoral CA15.3 poderá estar aumentado.

Um paciente de 55 anos de idade, tabagista com alta carga tabágica, resolveu realizar uma investigação em razão de um quadro de anorexia, perda de peso, acolia, colúria e icterícia, além de dor abdominal. Apresenta hemoglobina de 9,2 g/dL e CA 19-9 elevado. Além disso, apresenta vesícula palpável e indolor. A TC de abdome demonstrou massa de 3 cm na região da cabeça do pâncreas, sem invasão para região de vasos mesentéricos.

No que se refere ao caso clínico mencionado, julgue os itens a seguir.

No referido paciente, o ultrassom abdominal não deve ser o primeiro exame a ser pedido.

Um paciente de 55 anos de idade, tabagista com alta carga tabágica, resolveu realizar uma investigação em razão de um quadro de anorexia, perda de peso, acolia, colúria e icterícia, além de dor abdominal. Apresenta hemoglobina de 9,2 g/dL e CA 19-9 elevado. Além disso, apresenta vesícula palpável e indolor. A TC de abdome demonstrou massa de 3 cm na região da cabeça do pâncreas, sem invasão para região de vasos mesentéricos.

No que se refere ao caso clínico mencionado, julgue os itens a seguir.

Pelos dados apresentados pelo texto, trata-se de um tumor, provavelmente de um T3.

Um paciente de 55 anos de idade, tabagista com alta carga tabágica, resolveu realizar uma investigação em razão de um quadro de anorexia, perda de peso, acolia, colúria e icterícia, além de dor abdominal. Apresenta hemoglobina de 9,2 g/dL e CA 19-9 elevado. Além disso, apresenta vesícula palpável e indolor. A TC de abdome demonstrou massa de 3 cm na região da cabeça do pâncreas, sem invasão para região de vasos mesentéricos.

No que se refere ao caso clínico mencionado, julgue os itens a seguir.

Caso o tumor realize a invasão da veia mesentérica, torna-se irressecável.

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