Questões de Medicina do ano 2017

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Listagem de Questões de Medicina do ano 2017

Adolescente, do sexo masculino, de 16 anos de idade, referiu dor abdominal em mesogástrio e inapetência. No dia seguinte, a dor migrou para a fossa ilíaca direita e o paciente começou a apresentar febre e vômitos. Ao exame físico, apresentou bom estado geral, frequência cardíaca = 111 bpm, temperatura axilar = 38 ºC, PA = 120 mmHg x 80 mmHg. Apresentou, também, abdômen depressível, com dor à descompressão súbita no ponto de McBurney.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A apendicite é a causa mais comum de abdome agudo.

Adolescente, do sexo masculino, de 16 anos de idade, referiu dor abdominal em mesogástrio e inapetência. No dia seguinte, a dor migrou para a fossa ilíaca direita e o paciente começou a apresentar febre e vômitos. Ao exame físico, apresentou bom estado geral, frequência cardíaca = 111 bpm, temperatura axilar = 38 ºC, PA = 120 mmHg x 80 mmHg. Apresentou, também, abdômen depressível, com dor à descompressão súbita no ponto de McBurney.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Apendicectomia não supurada é considerada cirurgia infectada, sendo obrigatória a antibioticoprofilaxia.

Adolescente, do sexo masculino, de 16 anos de idade, referiu dor abdominal em mesogástrio e inapetência. No dia seguinte, a dor migrou para a fossa ilíaca direita e o paciente começou a apresentar febre e vômitos. Ao exame físico, apresentou bom estado geral, frequência cardíaca = 111 bpm, temperatura axilar = 38 ºC, PA = 120 mmHg x 80 mmHg. Apresentou, também, abdômen depressível, com dor à descompressão súbita no ponto de McBurney.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Ao exame físico, podem-se pesquisar alguns sinais que auxiliam no diagnóstico de apendicite. O sinal de Lapinsky é um exemplo e consiste no surgimento de dor na fossa ilíaca direita após compressão da fossa ilíaca esquerda.

Adolescente, do sexo masculino, de 16 anos de idade, referiu dor abdominal em mesogástrio e inapetência. No dia seguinte, a dor migrou para a fossa ilíaca direita e o paciente começou a apresentar febre e vômitos. Ao exame físico, apresentou bom estado geral, frequência cardíaca = 111 bpm, temperatura axilar = 38 ºC, PA = 120 mmHg x 80 mmHg. Apresentou, também, abdômen depressível, com dor à descompressão súbita no ponto de McBurney.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A escala de Alvarado, ferramenta usada para auxiliar no diagnóstico de apendicite, considera sinais, sintomas e leucograma; e utiliza pontuação que varia de 1 a 10.

Durante a madrugada, paciente do sexo feminino, de 40 anos de idade, sem comorbidades, deu entrada na emergência com dor tipo cólica no hipocôndrio direito. A dor iniciou-se havia mais de 6 horas, após um jantar de confraternização com amigos. Referiu episódios prévios, porém com duração menor e alívio com analgesia simples. Ao exame físico, apresentava-se em bom estado geral, anictérica, afebril, com IMC = 30 e com sinal de Murphy positivo. Os exames laboratoriais mostraram leucocitose com desvio à esquerda. A ecografia abdominal revelou vesícula biliar com paredes espessadas e cálculo no infundíbulo.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Se a paciente do caso clínico estivesse grávida e fosse possível, o ideal seria protelar a colecistectomia até o 3o trimestre gestacional, período com menor risco de complicações fetais.

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