Questões de Medicina do ano 2017

#Questão 693669 - Medicina, Endoscopia, IADES, 2017, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Médico Residente

Mulher, 62 anos de idade, ex-tabagista, DPOC, diabética, que fazia uso de omeprazol 20 mg pela manhã por história de doença do refluxo gastroesofágico, procurou atendimento médico apresentando febre de 38,7 ºC, tosse produtiva e dor ventilatório-dependente. Foi iniciado tratamento com levofloxacino e a paciente foi liberada para tratamento domiciliar.

Em relação ao omeprazol e à pneumonia adquirida na comunidade, julgue os itens a seguir.

Deve-se manter o omeprazol e avaliar risco e benefício, já que novos estudos mostram que comorbidades são fatores relevantes no risco de pneumonia em usuários de inibidor de bomba de prótons.

C) Certo

E) Errado

#Questão 693670 - Medicina, Endoscopia, IADES, 2017, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Médico Residente

Mulher, 62 anos de idade, ex-tabagista, DPOC, diabética, que fazia uso de omeprazol 20 mg pela manhã por história de doença do refluxo gastroesofágico, procurou atendimento médico apresentando febre de 38,7 ºC, tosse produtiva e dor ventilatório-dependente. Foi iniciado tratamento com levofloxacino e a paciente foi liberada para tratamento domiciliar.

Em relação ao omeprazol e à pneumonia adquirida na comunidade, julgue os itens a seguir.

Nesse caso, substituir o omeprazol por rabeprazol diminuiria a incidência de pneumonia na paciente.

C) Certo

E) Errado

#Questão 693671 - Medicina, Endoscopia, IADES, 2017, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Médico Residente

Mulher, 62 anos de idade, ex-tabagista, DPOC, diabética, que fazia uso de omeprazol 20 mg pela manhã por história de doença do refluxo gastroesofágico, procurou atendimento médico apresentando febre de 38,7 ºC, tosse produtiva e dor ventilatório-dependente. Foi iniciado tratamento com levofloxacino e a paciente foi liberada para tratamento domiciliar.

Em relação ao omeprazol e à pneumonia adquirida na comunidade, julgue os itens a seguir.

A alteração da acidez gástrica e a consequente colonização bacteriana no estômago estariam associadas a pneumonia em doentes críticos, devendo-se, então, suspender o omeprazol dessa paciente.

C) Certo

E) Errado

#Questão 693672 - Medicina, Endoscopia, IADES, 2017, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Médico Residente

Paciente, 59 anos de idade, sexo masculino, tabagista, hipertenso, com histórico de artrose de joelhos e uso crônico de anti-inflamatórios, procurou atendimento médico em razão de dor epigástrica intensa e de evacuações frequentes com fezes amolecidas, escuras e fétidas havia um dia, além de tontura, sudorese e palidez. Na chegada, apresenta-se hipotenso (PA = 90 mmHg x 50 mmHg), com FC = 120/bpm e sudorético. Iniciou-se reposição volêmica e o paciente foi encaminhado à endoscopia prontamente.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Caso a endoscopia demonstrasse úlcera com manchas vermelhas ou escuras (Forrest IIC), não haveria alto risco de ressangramento.

C) Certo

E) Errado

#Questão 693673 - Medicina, Endoscopia, IADES, 2017, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Médico Residente

Paciente, 59 anos de idade, sexo masculino, tabagista, hipertenso, com histórico de artrose de joelhos e uso crônico de anti-inflamatórios, procurou atendimento médico em razão de dor epigástrica intensa e de evacuações frequentes com fezes amolecidas, escuras e fétidas havia um dia, além de tontura, sudorese e palidez. Na chegada, apresenta-se hipotenso (PA = 90 mmHg x 50 mmHg), com FC = 120/bpm e sudorético. Iniciou-se reposição volêmica e o paciente foi encaminhado à endoscopia prontamente.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Em caso de Helicobacter pilory positivo e úlcera, essa bactéria deveria ser tratada, o que não seria necessário em caso de linfoma gástrico.

C) Certo

E) Errado

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