Questões de Medicina do ano 2017

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Listagem de Questões de Medicina do ano 2017

Paciente de 47 anos de idade é internado para investigação diagnóstica, por apresentar quadro de apatia, alteração na fala, incoordenação motora, emagrecimento e prejuízo de memória, há cerca de 6 meses, com piora nos últimos dias antes da internação, quando passou a apresentar confusão mental. Durante esses dias, pediu demissão do trabalho e fez algumas compras desnecessárias com elevado valor monetário pela internet. Após exames solicitados pela equipe médica, o paciente é diagnosticado com síndrome da imunodeficiência adquirida.

Com relação ao caso clínico descrito e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O vírus da imunodeficiência adquirida atravessa a barreira hematoencefálica usando macrófagos infectados e, no cérebro, replica-se, secretando neurotoxinas após infectar as células gliais, levando à morte neuronal.

Um psiquiatra foi chamado para atender um homem de 53 anos de idade que começou a gritar que havia intrusos no respectivo quarto de hospital. O paciente havia sido internado há 3 dias para tratamento de quadro de pneumonia intersticial. Parecia estar se recuperando bem com a antibioticoterapia, sem complicações. Afirmou ter visto, na noite anterior, vários duendes parados perto do banheiro do quarto e que eles não falavam nada, mas que "tinha certeza de que iriam fazer uma magia contra ele". Nunca havia enxergado nada de incomum antes e não apresentava história prévia psiquiátrica. Os técnicos de enfermagem do turno da noite relatavam que ele estava agitado e irrequieto, embora em alguns momentos durante a noite também estivesse confuso e estuporoso, condição que não havia sido observada nas noites anteriores. Ao exame, o paciente estava alerta e orientado para pessoa e lugar, mas achava que a data era vários anos antes da data real. Sem outras alterações no exame do estado mental.

Quanto ao caso clínico descrito e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O eletroencefalograma (EEG) é um exame solicitado para esse transtorno e normalmente mostra lentidão difusa de atividade de segundo plano.

Um psiquiatra foi chamado para atender um homem de 53 anos de idade que começou a gritar que havia intrusos no respectivo quarto de hospital. O paciente havia sido internado há 3 dias para tratamento de quadro de pneumonia intersticial. Parecia estar se recuperando bem com a antibioticoterapia, sem complicações. Afirmou ter visto, na noite anterior, vários duendes parados perto do banheiro do quarto e que eles não falavam nada, mas que "tinha certeza de que iriam fazer uma magia contra ele". Nunca havia enxergado nada de incomum antes e não apresentava história prévia psiquiátrica. Os técnicos de enfermagem do turno da noite relatavam que ele estava agitado e irrequieto, embora em alguns momentos durante a noite também estivesse confuso e estuporoso, condição que não havia sido observada nas noites anteriores. Ao exame, o paciente estava alerta e orientado para pessoa e lugar, mas achava que a data era vários anos antes da data real. Sem outras alterações no exame do estado mental.

Quanto ao caso clínico descrito e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O tratamento desse transtorno tem base na administração de antipsicótico típico de alta potência, como o haloperidol, em baixa dose. Outro antipsicótico útil na abordagem terapêutica é a risperidona.

Um psiquiatra foi chamado para atender um homem de 53 anos de idade que começou a gritar que havia intrusos no respectivo quarto de hospital. O paciente havia sido internado há 3 dias para tratamento de quadro de pneumonia intersticial. Parecia estar se recuperando bem com a antibioticoterapia, sem complicações. Afirmou ter visto, na noite anterior, vários duendes parados perto do banheiro do quarto e que eles não falavam nada, mas que "tinha certeza de que iriam fazer uma magia contra ele". Nunca havia enxergado nada de incomum antes e não apresentava história prévia psiquiátrica. Os técnicos de enfermagem do turno da noite relatavam que ele estava agitado e irrequieto, embora em alguns momentos durante a noite também estivesse confuso e estuporoso, condição que não havia sido observada nas noites anteriores. Ao exame, o paciente estava alerta e orientado para pessoa e lugar, mas achava que a data era vários anos antes da data real. Sem outras alterações no exame do estado mental.

Quanto ao caso clínico descrito e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O transtorno descrito é comum, sendo que grande parte da incidência e dos índices de prevalência é relatada em idosos, ocorrendo em 30% a 40% destes quando hospitalizados e apresentando índice de mortalidade que varia de 21% a 75% durante o período no hospital.

Um psiquiatra foi chamado para atender um homem de 53 anos de idade que começou a gritar que havia intrusos no respectivo quarto de hospital. O paciente havia sido internado há 3 dias para tratamento de quadro de pneumonia intersticial. Parecia estar se recuperando bem com a antibioticoterapia, sem complicações. Afirmou ter visto, na noite anterior, vários duendes parados perto do banheiro do quarto e que eles não falavam nada, mas que "tinha certeza de que iriam fazer uma magia contra ele". Nunca havia enxergado nada de incomum antes e não apresentava história prévia psiquiátrica. Os técnicos de enfermagem do turno da noite relatavam que ele estava agitado e irrequieto, embora em alguns momentos durante a noite também estivesse confuso e estuporoso, condição que não havia sido observada nas noites anteriores. Ao exame, o paciente estava alerta e orientado para pessoa e lugar, mas achava que a data era vários anos antes da data real. Sem outras alterações no exame do estado mental.

Quanto ao caso clínico descrito e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O transtorno apresentado caracteriza-se por prejuízo grave na memória, no julgamento, na orientação e na cognição.

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