Questões de Medicina do ano 2017

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Listagem de Questões de Medicina do ano 2017

Após estabilização do quadro da paciente do caso anterior, o pai da jovem pede uma consulta ao médico que a atendeu. Em ambiente ambulatorial, pede uma medicação para tratar insônia. Relata ter sonhos alterados, não prazerosos, violentos e cheios de ação, nos quais sempre é confrontado, atacado ou perseguido por pessoas ou por animais. Diz que recentemente chegou a agredir fisicamente a esposa enquanto dormia.

A respeito do caso clínico descrito e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O tratamento desse transtorno pode ser feito com o modafinil, um agonista dos receptores da dopamina de ação direta, bem como melatonina e com benzodiazepínicos.

Após estabilização do quadro da paciente do caso anterior, o pai da jovem pede uma consulta ao médico que a atendeu. Em ambiente ambulatorial, pede uma medicação para tratar insônia. Relata ter sonhos alterados, não prazerosos, violentos e cheios de ação, nos quais sempre é confrontado, atacado ou perseguido por pessoas ou por animais. Diz que recentemente chegou a agredir fisicamente a esposa enquanto dormia.

A respeito do caso clínico descrito e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Nesse transtorno, há ausência de tônus em sono REM e aumento da quantidade de sono de ondas lentas normal para a idade.

A paciente apresentada no quadro clínico anterior é medicada, no pronto-atendimento, com uma ampola de haloperidol, sendo liberada para casa. Após algumas horas, apresenta tremor, rigidez, bradicinesia e salivação excessiva. É então levada pelos pais a outro hospital para reavaliação do quadro. Ao exame, percebe-se diminuição dos reflexos posturais.

Acerca do caso clínico apresentado e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O uso de lítio aumenta o risco de SNM, cujo tratamento tem base em medidas de suporte e no uso de dantrolene, de bromocriptina e de lorazepam.

A paciente apresentada no quadro clínico anterior é medicada, no pronto-atendimento, com uma ampola de haloperidol, sendo liberada para casa. Após algumas horas, apresenta tremor, rigidez, bradicinesia e salivação excessiva. É então levada pelos pais a outro hospital para reavaliação do quadro. Ao exame, percebe-se diminuição dos reflexos posturais.

Acerca do caso clínico apresentado e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico da SNM é confirmado pelo aumento das enzimas hepáticas e pela leucocitose (15.000 a 30.000) com desvio à esquerda.

A paciente apresentada no quadro clínico anterior é medicada, no pronto-atendimento, com uma ampola de haloperidol, sendo liberada para casa. Após algumas horas, apresenta tremor, rigidez, bradicinesia e salivação excessiva. É então levada pelos pais a outro hospital para reavaliação do quadro. Ao exame, percebe-se diminuição dos reflexos posturais.

Acerca do caso clínico apresentado e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

No caso de a paciente apresentar alteração do nível de consciência, instabilidade autonômica e aumento da temperatura, é indicada a internação em unidade de terapia intensiva para investigação diagnóstica de síndrome neuroléptica maligna (SNM).

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