Questões de Medicina do ano 2017

#Questão 592725 - Medicina, Geral, IBFC, 2017, HUGG-UNIRIO/RJ, Médico

Sobre os achados clínicos na asma, analise as sentenças abaixo e assinale a alternativa correta:

I. O exame físico do asmático geralmente é inespecífico. A presença de sibilos é indicativa de obstrução ao fluxo aéreo; contudo, pode não ocorrer em todos os pacientes.

II. As manifestações que sugerem fortemente o diagnóstico de asma são a variabilidade dos sintomas, o desencadeamento de sintomas por irritantes inespecíficos ou por aeroalérgenos, a piora dos sintomas à noite e a melhora espontânea ou após o uso de medicações específicas para asma.

III. O diagnóstico clínico da asma é sugerido por um ou mais sintomas, como dispneia, tosse crônica, sibilância, opressão ou desconforto torácico.

A) I, II e III são corretas

B) Apenas II e III são corretas

C) I, II e III são incorretas

D) Apenas I é correta

E) Apenas I e III são corretas

#Questão 592726 - Medicina, Geral, IBFC, 2017, HUGG-UNIRIO/RJ, Médico

Sobre os achados clínicos na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), analise as sentenças abaixo e assinale a alternativa correta:

I. Cerca de um terço dos pacientes com DPOC são assintomáticos.

II. A tosse é a manifestação clínica mais frequente.

III. A suspeita da DPOC deve ser feita quando há história de exposição a fatores de risco acompanhada ou não de sintomas respiratórios.

A) I, II e III são corretas

B) Apenas II e III são corretas

C) I, II e III são incorretas

D) Apenas I é correta

E) Apenas I e III são corretas

#Questão 592727 - Medicina, Geral, IBFC, 2017, HUGG-UNIRIO/RJ, Médico

Sobre os exames complementares no diagnóstico e manejo clínico nas pneumonias adquiridas na comunidade, assinale a alternativa incorreta.

A) O hemograma tem baixa sensibilidade e especificidade, não sendo útil como critério de gravidade e de resposta terapêutica

B) Dosagens de glicemia, de eletrólitos e de transaminases não têm valor diagnóstico, mas podem influenciar na decisão da hospitalização, devido à identificação de doenças associadas

C) A manutenção de níveis elevados da proteína C reativa, após 3-4 dias de tratamento e uma redução inferior a 50% do valor inicial sugere pior prognóstico ou surgimento de complicações

D) A procalcitonina é um marcador melhor de gravidade do que a interleucina-6

E) A pesquisa de antígeno urinário de S. pneumoniae deve ser realizada em pacientes com PAC grave

#Questão 592728 - Medicina, Geral, IBFC, 2017, HUGG-UNIRIO/RJ, Médico

Sobre os exames de imagem no diagnóstico e manejo clínico nas pneumonias adquiridas na comunidade, assinale a alternativa incorreta:

A) Derrames pleurais significativos (com 5 cm ou mais, identificado na projeção lateral em ortostatismo a partir do sulco posterior) devem ser puncionados

B) A tomografia computadorizada (TC) deve ser realizada apenas para a detecção de complicações e na suspeita de neoplasia. Não é indicada para esclarecimento de dúvidas sobre a presença de infiltrado pneumônico

C) A ultrassonografia é útil nos derrames pequenos e suspeitos de loculação

D) A radiografia de tórax deve ser repetida após seis semanas do início dos sintomas na persistência dos sintomas ou achados anormais no exame físico

E) A persistência de achados radiológicos após seis semanas requer investigação adicional

#Questão 592729 - Medicina, Geral, IBFC, 2017, HUGG-UNIRIO/RJ, Médico

Sobre a espirometria no diagnóstico e manejo da asma, assinale a alternativa incorreta:

A) Pacientes com sintomas intermitentes ou asma controlada geralmente têm espirometria inteiramente normal antes do uso de broncodilatador

B) Quando a história clínica é característica, mas a espirometria é normal, o paciente deve ser considerado como tendo asma e, quando necessário, deve ser tratado

C) A espirometria é essencial para a avaliação da gravidade da asma

D) O diagnóstico de asma em crianças até os cinco anos de idade deve ser baseado principalmente em aspectos clínicos diante das dificuldades de se obter medidas objetivas, como a espirometria que o confirmem

E) A resposta ao broncodilatador é considerada significativa e indicativa de asma quando o VEF1(volume expiratório forçado no primeiro segundo) aumenta, pelo menos 200 ml ou 7% de seu valor pré-broncodilatador

Questões de Medicina do ano 2017

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