Questões de Medicina do ano 2016

#Questão 687099 - Medicina, Neurologia, IADES, 2016, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF) (2ª edição), Médico Residente

Um idoso relata ter apresentado tontura há três horas, ao acordar. No momento do exame, estava assintomático e sem queixas. Relata que estava deitado e, ao virar na cama, apresentou vertigem rotatória intensa com vômito, que durou alguns segundos. De antecedentes, apresentava TCE leve há uma semana e quadro semelhante há três anos, quando foi prescrito labirin com resolução do quadro.

Em relação ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A manobra de Semont pode ser usada para o tratamento do paciente, contudo apresenta índice de resolução inferior a 50%, dando-se preferência à manobra de Dix-Hallpike para o mencionado tratamento.

C) Certo

E) Errado

#Questão 687100 - Medicina, Neurologia, IADES, 2016, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF) (2ª edição), Médico Residente

Um idoso relata ter apresentado tontura há três horas, ao acordar. No momento do exame, estava assintomático e sem queixas. Relata que estava deitado e, ao virar na cama, apresentou vertigem rotatória intensa com vômito, que durou alguns segundos. De antecedentes, apresentava TCE leve há uma semana e quadro semelhante há três anos, quando foi prescrito labirin com resolução do quadro.

Em relação ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Caso o paciente apresente VPPV, espera-se a presença de nistagmo com componente vertical para cima e outro rotatório, batendo no sentido do ouvido comprometido.

C) Certo

E) Errado

#Questão 687101 - Medicina, Neurologia, IADES, 2016, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF) (2ª edição), Médico Residente

Um idoso relata ter apresentado tontura há três horas, ao acordar. No momento do exame, estava assintomático e sem queixas. Relata que estava deitado e, ao virar na cama, apresentou vertigem rotatória intensa com vômito, que durou alguns segundos. De antecedentes, apresentava TCE leve há uma semana e quadro semelhante há três anos, quando foi prescrito labirin com resolução do quadro.

Em relação ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A manobra Epley, nesse caso, seria útil para o diagnóstico de vertigem de posicionamento paroxístico benigno (VPPB).

C) Certo

E) Errado

#Questão 687102 - Medicina, Neurologia, IADES, 2016, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF) (2ª edição), Médico Residente

Uma mulher de 32 anos de idade foi atendida no departamento de emergência em virtude de cefaleia iniciada três horas antes. Segundo a paciente, ela estava em repouso quando sentiu dor súbita e intensa na região temporal esquerda. Relatou que nunca havia sentido dor tão intensa quanto essa. Exame físico realizado na emergência evidenciou discreta rigidez na nuca e estrabismo divergente do olho esquerdo com ptose palpebral. Realizou-se tomografia de crânio no pronto-socorro, que revelou presença de hemorragia subaracnoide.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Caso diagnosticada a presença de aneurisma roto, o tratamento deve ser realizado preferencialmente dentro de 72 horas do início dos sintomas, reduzindo assim o risco de vasoespasmo.

C) Certo

E) Errado

#Questão 687103 - Medicina, Neurologia, IADES, 2016, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF) (2ª edição), Médico Residente

Uma mulher de 32 anos de idade foi atendida no departamento de emergência em virtude de cefaleia iniciada três horas antes. Segundo a paciente, ela estava em repouso quando sentiu dor súbita e intensa na região temporal esquerda. Relatou que nunca havia sentido dor tão intensa quanto essa. Exame físico realizado na emergência evidenciou discreta rigidez na nuca e estrabismo divergente do olho esquerdo com ptose palpebral. Realizou-se tomografia de crânio no pronto-socorro, que revelou presença de hemorragia subaracnoide.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico de HSA perimesencefálica poderia ser alcançado caso a angiografia não revelasse aneurisma, e a hemorragia se localizasse nas cisternas pré-pontina e perimesencefálica. Nesse caso, nimodipina oral deveria ser administrada para prevenção de vasoespasmo até o 21º dia do sangramento.

C) Certo

E) Errado

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