Questões de Medicina do ano 2016

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Listagem de Questões de Medicina do ano 2016

Paciente de 12 anos de idade é encaminhado ao consultório da neuropediatra para avaliar provável motivo da incapacidade de deambular. Ao exame, o paciente encontrava-se restrito à cadeira de rodas, contraturas nos tornozelos e joelhos, atrofia nos ombros e quadril e aumento do volume das panturrilhas. A mãe relata que o paciente nasceu sadio e, por volta dos 15 meses, iniciou quedas frequentes e que foram piorando ao longo dos anos até que, há dois anos, estava confinado à cadeira de rodas.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O quadro clínico corresponde, provavelmente, à miopatia, considerada a distrofia de Becker o principal diagnóstico diferencial.

Considere hipoteticamente que um paciente de 9 anos de idade evolui, há dois anos, com episódios mensais de cefaleia do tipo pulsátil, temporal esquerda, com crises de moderada intensidade associadas a incômodo com a luz e duração de um dia. Quando a crise era muito intensa, apresentava náuseas. Refere que, há um ano, algumas crises de cefaleia eram antecedidas de alterações visuais (luzes que piscavam semelhantes a vagalumes) que duravam cerca de 25 minutos e eram seguidas, em poucos minutos, de cefaleia muito intensa.

De acordo com esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Pode ser esperado que as alterações visuais nesse paciente durem até 60 minutos, contudo, em caso de evento mais prolongado, deve-se suspeitar AIT.

Considere hipoteticamente que um paciente de 9 anos de idade evolui, há dois anos, com episódios mensais de cefaleia do tipo pulsátil, temporal esquerda, com crises de moderada intensidade associadas a incômodo com a luz e duração de um dia. Quando a crise era muito intensa, apresentava náuseas. Refere que, há um ano, algumas crises de cefaleia eram antecedidas de alterações visuais (luzes que piscavam semelhantes a vagalumes) que duravam cerca de 25 minutos e eram seguidas, em poucos minutos, de cefaleia muito intensa.

De acordo com esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Em razão da frequência das crises, há indicação de terapia profilática.

Considere hipoteticamente que um paciente de 9 anos de idade evolui, há dois anos, com episódios mensais de cefaleia do tipo pulsátil, temporal esquerda, com crises de moderada intensidade associadas a incômodo com a luz e duração de um dia. Quando a crise era muito intensa, apresentava náuseas. Refere que, há um ano, algumas crises de cefaleia eram antecedidas de alterações visuais (luzes que piscavam semelhantes a vagalumes) que duravam cerca de 25 minutos e eram seguidas, em poucos minutos, de cefaleia muito intensa.

De acordo com esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O tratamento agudo desse paciente pode ser feito com AINE e triptanos.

Considere hipoteticamente que um paciente de 9 anos de idade evolui, há dois anos, com episódios mensais de cefaleia do tipo pulsátil, temporal esquerda, com crises de moderada intensidade associadas a incômodo com a luz e duração de um dia. Quando a crise era muito intensa, apresentava náuseas. Refere que, há um ano, algumas crises de cefaleia eram antecedidas de alterações visuais (luzes que piscavam semelhantes a vagalumes) que duravam cerca de 25 minutos e eram seguidas, em poucos minutos, de cefaleia muito intensa.

De acordo com esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Há indicação da realização de exame de neuroimagem devido à mudança no padrão da cefaleia.

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