Questões de Medicina do ano 2016

Uma paciente com cinquenta e cinco anos de idade, casada, um filho, médica, foi diagnosticada com câncer de mama havia um ano e iniciou o tratamento, havia seis meses, com o uso de tamoxifeno 20 mg/dia. Nas últimas quatro semanas, a paciente passou a apresentar tristeza na maior parte do dia, insônia terminal, falta de apetite, dificuldade de se concentrar e de assimilar novos fatos, falta de interesse pelas atividades anteriormente consideradas prazerosas e dor generalizada. Os exames bioquímicos (TSH, T4 livre, hemograma, eletrólitos, ureia, creatinina, TGO, TGP e VHS) realizados na última semana estavam todos dentro dos padrões da normalidade.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Acerca dos transtornos psiquiátricos em geral, julgue os próximos itens. As demências subcorticais são caracterizadas por comprometimento precoce da linguagem, ausência de coreias e tiques motores, e funcionamento cognitivo pouco afetado.

Acerca dos transtornos psiquiátricos em geral, julgue os próximos itens. A deficiência intelectual, de acordo com os critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), pode ser classificada, conforme a gravidade, em leve, moderada, grave e profunda. Esses níveis de gravidade são definidos com base nos escores de QI.

Acerca dos transtornos psiquiátricos em geral, julgue os próximos itens. Sintomas de transtornos depressivos estão presentes em cerca da metade dos pacientes com transtorno obsessivo compulsivo.

No que se refere aos transtornos do sono e aos transtornos alimentares, julgue os itens subsecutivos. Os achados polissonográficos dos casos de insônia associada ao transtorno depressivo maior consistem em redução dos estágios 3 e 4 do sono, com uma latência curta para o sono REM e despertares repetidos durante a segunda metade da noite.