Questões de Medicina do ano 2013

Corticoides intra-articulares são absolutamente contraindicados.

A dor é o sintoma mais comum da doença, devendo ser tratada apenas com anti-inflamatórios não hormonais.

Estabelecer a origem correta da dor (articular ou periarticular) é importante para a escolha do tratamento mais adequado.

A abordagem cirúrgica está contraindicada.

Medidas educativas, controle de peso e exercícios não tem importância para o tratamento da osteoartrite.

A diminuição do espaço articular é o sinal radiológico mais precoce da doença.

As alterações radiológicas são, em sua maioria, unilaterais.

A tomografia computadorizada é o método mais utilizado para o diagnóstico.

A cintilografia óssea é método utilizado com frequência para complementar o diagnóstico.

O raio X simples pode ser utilizado para confirmar o diagnóstico e para acessar a progressão estrutural da doença ao longo do tempo.

Na maioria dos casos, a doença atinge articulações de forma unilateral.

Trata-se da doença articular mais comum.

A maioria dos pacientes portadores de alterações radiológicas apresenta sintomas da doença.

A dor é causada apenas pela degeneração da cartilagem articular.

As articulações mais acometidas são punhos e tornozelos.

Mulher de quarenta e cinco anos de idade apresenta dor e nódulos nas articulações interfalangeanas distais bilateral e rigidez matinal fugaz.

Mulher de cinquenta anos de idade, que faz uso de levotiroxina para tratamento de hipotireoidismo, apresenta palpitação, insônia, ansiedade, tremores de extremidades, dores musculares generalizadas e CPK (creatinofosfoquinase) elevada no soro.

Mulher de vinte e cinco anos de idade, operadora de teleatendimento, apresenta dores na coluna cervical e nos ombros, evidenciando-se piora ao final do dia.

Adolescente de quinze anos de idade, portadora de transtorno depressivo tratado com fluoxetina, queixa-se de dores no quadril que a despertam durante a madrugada.

Mulher de quarenta anos de idade, um ano após ser assaltada à mão armada, passou a apresentar dor muscular generalizada, sem evidência de flogose muscular ou articular, fadiga, sono não reparador, cefaleia e síndrome do cólon irritável.

Nessa faixa de idade, a fibromialgia pode ser considerada uma doença puramente psicossomática.

Há ocorrência de nódulos reumatoides nos músculos de portadores de fibromialgia na infância.

A fibromialgia na adolescência é igualmente prevalente entre homens e mulheres.

A etiologia da doença não é totalmente conhecida, mas parece estar ligada a uma alteração no processamento da dor pelo sistema nervoso central.

Ela não é causa de dor na infância e adolescência.