Questões de Medicina do ano 2013

A concentração de leucócitos no espermograma acima de 500.000/mL impõe a pesquisa de infecções no trato genital masculino.

A porcentagem de pacientes vasectomizados que recorrem às técnicas de reversão aproxima-se de 20%.

Os resultados de permeabilidade e gravidez após uma vasovasoanastomose são baixos para os casos de obstrução de até três anos.

A idade da parceira apresenta impacto negativo sobre os resultados da gravidez após vaso-vasoanastomose superior ao do tempo de vasectomia.

A vaso-vasoanastomose apresenta custo-efetividade inferior ao das técnicas de reprodução assistida.

A não identificação de uma causa para a infertilidade masculina ocorre em casos raros.

A alteração cromossômica mais prevalente em homens inférteis é a síndrome de Klinefelter.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a infertilidade é a incapacidade de um casal com vida sexual ativa obter uma gestação espontânea em seis meses.

O fator masculino representa 10% das causas de infertilidade conjugal.

As alterações hormonais são a causa primária da infertilidade em 30% dos homens.

Há fortes evidências de que o tratamento das verrugas genitais diminui a incidência de cânceres anogenitais em ambos os sexos.

As vacinas contra o HPV contêm partículas virais e DNA dos tipos de HPV mais prevalentes.

Não existem evidências da associação inversa entre prevalência de HPV e postectomia.

Os tipos de HPV 6 e 11 são de alto risco oncogênico, e relacionam-se com cânceres de colo uterino, anal, peniano, orofaringe e pele.

A Agencia Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) recomenda que todos os meninos e homens entre nove e vinte e seis anos de idade recebam a vacina quadrivalente contra o HPV.

Caso o PSA dos pacientes recebendo reposição de testosterona apresente elevação acima de 1,0 ng/dL em relação ao PSA basal nos primeiros seis meses, há indicação formal de biópsia prostática.

Estudos randomizados e controlados evidenciaram que a taxa de eventos cardiovasculares foi significativamente maior em homens que receberam reposição de testosterona.

O câncer de próstata é contraindicação absoluta à reposição de testosterona.

A elevação do hematócrito acima de 50% é um efeito adverso bastante incomum na reposição de testosterona.

A testosterona biodisponível é aquela que circula ligada à globulina transportadora de hormônio sexual (SHBG).

As alterações visuais transitórias associadas ao uso dos I5PDE ocorrem por ação direta na 5-fosfodiesterase ocular.

As drogas inibidoras da 5-fosfodiesterase (I5PDE) não aumentam o nível sérico de óxido nítrico, mas potencializam o seu efeito.

A testosterona sérica circula em proporções iguais ligada à globulina transportadora do hormônio sexual (SHBG), ligada à albumina e na forma livre.

O óxido nítrico é o principal neurotransmissor periférico que promove a contração da musculatura lisa dos corpos cavernosos.

A associação de prostaglandina, fentolamina e papaverina para injeções intracavernosas apresenta um elevado índice de priapismo.