Questões de Medicina do ano 2009

Considerando a importância da avaliação clínica e laboratorial pré-operatória no preparo de pacientes para operações eletivas, julgue os itens a seguir. O coagulograma completo é dispensável, a menos que haja história pessoal ou familial de coagulopatia ou hepatopatia, em operações de grande porte ou vasculares e em pacientes que fazem uso de drogas que possam alterar a coagulação.

Considerando a importância da avaliação clínica e laboratorial pré-operatória no preparo de pacientes para operações eletivas, julgue os itens a seguir. A dosagem de glicemia de jejum é mandatória em pacientes com colelitíase, em decorrência da elevada prevalência de intolerância à glicose nesses pacientes.

O neuroblastoma, uma neoplasia do sistema nervoso simpático, é o tumor sólido extracraniano mais comum da criança. Seu comportamento clínico é bastante variável; enquanto alguns tumores regridem espontaneamente, outros resistem à terapêutica mais agressiva. No que se refere ao tratamento do neuroblastoma de alto risco, julgue os itens subsequentes. A intervenção cirúrgica tardia, após a indução inicial pela quimioterapia, possibilita ressecção mais completa do tumor primário quando comparada com a ressecção inicial feita ao diagnóstico. Entretanto, as complicações resultantes do procedimento cirúrgico são semelhantes, a despeito da época da operação.

O neuroblastoma, uma neoplasia do sistema nervoso simpático, é o tumor sólido extracraniano mais comum da criança. Seu comportamento clínico é bastante variável; enquanto alguns tumores regridem espontaneamente, outros resistem à terapêutica mais agressiva. No que se refere ao tratamento do neuroblastoma de alto risco, julgue os itens subsequentes. No tratamento do neuroblastoma de alto risco, o controle local ótimo é obtido com uma combinação de ressecção cirúrgica agressiva e administração de radioterapia externa no sítio do tumor primário, independentemente da resposta à indução quimioterápica.

A respeito das doenças pulmonares congênitas da criança, julgue os itens que se seguem. O enfisema lobar congênito afeta mais frequentemente o lobo superior esquerdo, que acaba por herniar-se para o outro lado, pelo mediastino superior.