Questões de Medicina do ano 2007

Para avaliar a associação entre o tabagismo e o câncer de pulmão, 2.000 fumantes foram comparados com 2.000 controles não-fumantes. Durante o seguimento, foi verificado o desenvolvimento de 66 casos de câncer de pulmão, dos quais 60 em fumantes. O risco de desenvolver câncer de pulmão nos fumantes foi de:

Julgue os itens a seguir, que tratam dos riscos ocupacionais de natureza física.

A radiolesão localizada de pele assemelha-se muito a queimadura convencional, porém seu desenvolvimento é mais precoce que o da queimadura.

Uma mulher com 23 anos de idade foi trazida ao prontosocorro, queixando-se de que há poucas horas surgiram-lhe palpitações taquicárdicas que se seguiram de dispnéia intensa, súbita e progressiva, associada a tosse, que inicialmente era seca e depois passou a ter expectoração espumosa de cor branca e intensa sensação de sufocamento. Tinha diagnóstico prévio de estenose mitral pura em seu prontuário. O exame clínico do momento mostrou paciente ansiosa, sonolenta, sentada na beira do leito — não conseguia assumir decúbito horizontal —, taquidispnéica — freqüência respiratória de 40 irpm — e cianótica. O exame respiratório evidenciou batimentos das asas do nariz, tiragem intercostal, estertores pulmonares (até ápices) em ambos hemitóraces, com roncos e sibilos de permeio. A ausculta cardíaca foi prejudicada pelos ruídos pulmonares. Os pulsos estavam taquicárdicos, filiformes e com ritmo irregular. O ritmo cardíaco dessa paciente é apresentado na tira de eletrocardiograma mostrada abaixo, registrada na derivação D2, com velocidade do papel de 25 mm/s e calibração de 1 cm (1 mV).

Considerando o caso clínico hipotético acima, julgue os itens que se seguem.

Uma mulher com 23 anos de idade foi trazida ao prontosocorro, queixando-se de que há poucas horas surgiram-lhe palpitações taquicárdicas que se seguiram de dispnéia intensa, súbita e progressiva, associada a tosse, que inicialmente era seca e depois passou a ter expectoração espumosa de cor branca e intensa sensação de sufocamento. Tinha diagnóstico prévio de estenose mitral pura em seu prontuário. O exame clínico do momento mostrou paciente ansiosa, sonolenta, sentada na beira do leito — não conseguia assumir decúbito horizontal —, taquidispnéica — freqüência respiratória de 40 irpm — e cianótica. O exame respiratório evidenciou batimentos das asas do nariz, tiragem intercostal, estertores pulmonares (até ápices) em ambos hemitóraces, com roncos e sibilos de permeio. A ausculta cardíaca foi prejudicada pelos ruídos pulmonares. Os pulsos estavam taquicárdicos, filiformes e com ritmo irregular. O ritmo cardíaco dessa paciente é apresentado na tira de eletrocardiograma mostrada abaixo, registrada na derivação D2, com velocidade do papel de 25 mm/s e calibração de 1 cm (1 mV).

Considerando o caso clínico hipotético acima, julgue os itens que se seguem.

Uma mulher com 23 anos de idade foi trazida ao prontosocorro, queixando-se de que há poucas horas surgiram-lhe palpitações taquicárdicas que se seguiram de dispnéia intensa, súbita e progressiva, associada a tosse, que inicialmente era seca e depois passou a ter expectoração espumosa de cor branca e intensa sensação de sufocamento. Tinha diagnóstico prévio de estenose mitral pura em seu prontuário. O exame clínico do momento mostrou paciente ansiosa, sonolenta, sentada na beira do leito — não conseguia assumir decúbito horizontal —, taquidispnéica — freqüência respiratória de 40 irpm — e cianótica. O exame respiratório evidenciou batimentos das asas do nariz, tiragem intercostal, estertores pulmonares (até ápices) em ambos hemitóraces, com roncos e sibilos de permeio. A ausculta cardíaca foi prejudicada pelos ruídos pulmonares. Os pulsos estavam taquicárdicos, filiformes e com ritmo irregular. O ritmo cardíaco dessa paciente é apresentado na tira de eletrocardiograma mostrada abaixo, registrada na derivação D2, com velocidade do papel de 25 mm/s e calibração de 1 cm (1 mV).

Considerando o caso clínico hipotético acima, julgue os itens que se seguem.