Questões de Medicina do ano 2007

Em cada um dos itens seguintes, é apresentada uma siutação hipotética seguida de uma assertiva a ser julgada.

Um paciente jovem procurou o serviço de pronto-socorro de Acupuntura queixando-se de dor de cabeça com sensação latejante, acompanhada de tontura leve. Relatou apresentar, havia algum tempo, gosto amargo na boca, urina habitualmente escassa e amarelo-escura, intestino freqüentemente obstipado com fezes ressecadas e humor constantemente irritadiço. Ao exame físico, apresentou rubor facial e conjuntivas hiperemiadas; PA 140 mm Hg × 95 mm Hg, FC 100 bpm, ausculta cardíaca sem alterações, língua vermelha com revestimento amarelo, pulso radial em corda e rápido. Nessa situação, conforme a Medicina Tradicional Chinesa, esse quadro clínico classifica-se como Ascenção do Fogo de Gan, e as zonas neurorreativas de acupuntura classicamente indicadas para o tratamento são VB 20, VB 34, F 3, F 2, Tai Yang (extra).

Em cada um dos itens seguintes, é apresentada uma siutação hipotética seguida de uma assertiva a ser julgada.

Uma paciente queixou-se ao seu geriatra de dolorimento permanente na região lombar, não intenso, mas quase permanente, e de sonhos agitados e transpiração durante o sono. Relatou ansiedade e agitação mental durante o dia, com tonturas leves e palpitações muito freqüentes. Ao exame físico, apresentou pulso radial rápido e fraco, a língua, um pouco mais vermelha que o normal e praticamente sem nenhum revestimento. Nessa situação, de acordo com a Medicina Tradicional Chinesa, esse quadro clínico é classificado como Desarmonia ou Incoordenação de Xin e Shèn, e as zonas neurorreativas de acupuntura classicamente indicadas para o tratamento são VC 4 (Ren 4), B 23, R 3, C 5, Yin Tang (extra).

Em cada um dos itens seguintes, é apresentada uma siutação hipotética seguida de uma assertiva a ser julgada.

Um paciente procurou uma unidade de Acupuntura queixando-se de insônia do tipo inicial (dificuldade para iniciar o sono), cansaço durante o dia, dificuldade na atenção e na concentração. Relatou sensação de palpitação freqüente e fezes amolecidas. Ao exame físico, apresentou-se com aspecto abatido, sem alterações cardiovasculares, respiratórias, digestivas ou neurológicas, o pulso radial era filiforme e fraco, a língua apresentava-se um pouco pálida e mole, com revestimento normal. Nessa situação, de acordo com a Medicina Tradicional Chinesa, esse quadro clínico é classificado como Deficiência do Yang de Pi e Shèn, e as zonas neurorreativas de acupuntura classicamente indicadas para o tratamento são Du 4 (VG 4), B 23, B 20, E 36 e R 3, todas com moxabustão.

Em cada um dos itens seguintes, é apresentada uma siutação hipotética seguida de uma assertiva a ser julgada.

Uma paciente procurou um ambulatório de Acupuntura, queixando-se de fluxo menstrual excessivo e ralo, e, também, de falta de apetite, de cansaço e de freqüente distensão abdominal por gases. Ao exame físico, apresentava-se empalidecida, sem alterações cardiovasculares e respiratórias; sua língua estava pálida com saburra fina e branca e o pulso radial era fraco. Nessa situação, segundo a Medicina Tradicional Chinesa, esse quadro clínico é classificado como Deficiência do Xue de Gan, e as zonas neurorreativas de acupuntura classicamente indicadas para o tratamento são VC 12 (Ren 12), E 36, BP 1, BP 10 e B 17, todas com moxabustão.

Em cada um dos itens seguintes, é apresentada uma siutação hipotética seguida de uma assertiva a ser julgada.

Um paciente procurou o serviço de pronto-atendimento de Acupuntura queixando-se de tosse produtiva de expectoração mucosa amarelada havia cinco dias, dor no peito com sensação de falta de ar e sede aumentada. Ao exame físico, o aparelho cardiovascular apresentou-se sem alterações; a ausculta pulmonar revelou sibilos; a inspeção da língua mostrou um corpo vermelho com revestimento amarelo e pegajoso; a palpação evidenciou um pulso radial escorregadio e rápido. Nessa situação, do ponto de vista da Medicina Tradicional Chinesa, esse quadro clínico é classificado como Mucosidade e Calor Obstruindo Fei, e as zonas neurorreativas de acupuntura classicamente indicadas para o tratamento são P 7, IG 4, VB 20 e B 12.