Listagem de Questões sobre Geral
Um paciente portador de DPOC foi submetido a uma cirurgia e apresenta um quadro de infecção respiratória. Nesse paciente, a toilete tráqueo-brônquica constitui fator importante para manter a permeabilidade das vias aéreas e, conseqüentemente, permitir as trocas gasosas, para a remoção das secreções no pós-operatório. Sobre a toilet nesse paciente, podemos afirmar que:
1)A aspiração contínua e por tempo prolongado das secreções tráqueo-brônquicas e orofaríngeas pode levar à hipoxia.
2)No pós-operatório, o repouso prolongado e as posições antiálgicas favorecem o "clearance" muco ciliar, impedindo a retenção de secreções, e reduzem os volumes e capacidades pulmonares.
3)A tosse forte é indicada no pós-operatório, para tratamento da infecção respiratória, evitando atelectasia e facilitando a remoção das secreções, sem fa de igual pressão.
Está(ão)correta(s) apenas:
2.
1.
3.
1 e 3.
2 e 3.
Um paciente portador de DPOC chega à UTI com um quadro de agudização da patologia decorrente de uma infecção respiratória. Face aos valores gasométricos, pela presença de cianose de extremidade qüência respiratória e quadro de fadiga dos úsculos respiratórios, é colocado em ventilação ecânica. Nesse paciente, objetiva-se:
favorecer o repouso da musculatura inspiratór ia por 24 a 48 horas.
utilizar baixas freqüências respiratórias e baixos volumes correntes, para melhor troca gasosa.
melhorar a gasometria, mantendo os níveis da PCO2 entre 45 e 60 mmHg.
evitar altos fluxos inspiratórios, para diminuir a turbulência da via aérea.
melhorar os níveis dos gases no sangue, em especial manter a PaO2 abaixo de 90mmHg.
Nos pacientes portadores de SARA, é muito importante a escolhados parâmetros adotados para a venação mecânica. Nesses pacientes,pode-se utilizar o modo ventilatório de pressão controlada,que tem como objetivos: 1) Facilitar a reperfusão pumonar. 2) Evitar maior lesão do parênquima pumonar. 3)Garantir volume corrente está(ão) correta(s):
1 e 2.
Em quadros de patologias neurológicas, a ventilação mecânica é utilizada para tratar principalmente casos em que o sistema respiratório não consegue suprir as necessidades de trocas gasosas. ilização de estratégias ventilatórias inadequadas var ao aume esse casos, é correto afirmar que:
é indicada a utilização de altos volumes correntes.
deve ser favorecida a relação I: E invertida, em que o tempo inspiratório elevado deve ser empregado.
deve-se manter a PaCO2 ≥ 35 mmHg, para evitar o aumento da PIC.
devem ser administrados altos níveis de PEEP, pois favorecem a redução da PIC.
a cabeceira do leito do paciente elevada de 30o a 45o é indicada para não aumentar a PIC e também para evitar o risco de aspiração.
Quando os pacientes hipertensos moderado a grave, fazem uso de betabloqueadores e participam de um Programa de Reabilitação Cardíaca, deve-se ter bastante cautela durante e após o exercício, porque:
distensões musculares são muito freqüentes, uma vez que os betabloqueadores aumentam o risco de lesões musculares.
pode haver desmaio, devido à hipotensão.
aumenta-se o risco de IAM devido ao aumento da pressão arterial, principalmente após o exercício.
a depleção de íons pela urina é um dos efeitos colaterais dessa droga hipotensora, e torna esses pacientes limitados para a prática de exercício.
Navegue em mais matérias e assuntos
{TITLE}
{CONTENT}