Questões sobre Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem

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Listagem de Questões sobre Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem

Os princípios básicos da semiologia e semiotécnica de enfermagem são de fundamental importância no processo do cuidado para com o paciente. É preciso de competência técnica para uma efetiva realização do exame clínico e avaliação dos sistemas corporais. Uma das fases da avaliação física é a percussão, que tem a finalidade de identificar algum som ou sensibilidade diferente. Determina também o tamanho, a consistência e o limite de alguns órgãos. Nessa perspectiva, associe corretamente os achados obtidos que são gerados a partir da percussão
(1) Som maciço. (2) Som submaciço. (3) Som timpânico. (4) Som claro pulmonar.
( ) Som de tórax normal, sem alterações. ( ) Se obtém em áreas que contêm ar e que são recobertas por membrana flexível. ( ) É uma variação do som maciço em que a presença de ar em quantidade restrita lhe dá característica peculiar. ( ) Em regiões que não exista ar.
Marque a sequência correta:

A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é composta por cinco etapas interdependentes e recorrentes. Em determinada fase são definidos os resultados esperados e quais condutas serão necessárias para atingir esses objetivos. O enunciado em questão trata da etapa:

Um paciente internado apresenta-se com os sintomas abaixo:
? Deglutição difícil, geralmente dolorosa. ? Desigualdade de diâmetro das pupilas.
Ao registrar o estado deste paciente no prontuário, são termos técnicos que serão utilizados pelo profissional de enfermagem:

Ao avaliar uma lesão de um paciente, o Técnico em Enfermagem visualizou um tecido de cor rosada, indicativo de encerramento da ferida, surgindo a partir das margens. Este tecido é denominado como:

ACOLHIMENTO


O acolhimento implica prestar um atendimento em saúde com resolutividade e responsabilização, orientando, quando for o caso, o paciente e a família em relação a outros serviços de saúde para a continuidade da assistência e estabelecendo articulações com os serviços de saúde para garantir a eficácia desses encaminhamentos. Desse modo, o acolhimento possibilita o atendimento a todos que procuram os serviços de saúde na rede, ouvindo seus pedidos e assumindo no serviço uma postura capaz de acolher, escutar e pactuar respostas mais adequadas aos usuários. O acolhimento com avaliação de risco se configura como uma das intervenções decisivas na reorganização das portas de urgência e na implementação da produção de saúde em rede, pois extrapola o espaço de gestão local, afirmando, no cotidiano das práticas em saúde, a coexistência das macros e micropolíticas.
A classificação de risco vem sendo utilizada em muitos países, inclusive no Brasil. Foram desenvolvidos diversos protocolos para essa classificação que objetivam, sobretudo, agilidade ao prestar atendimento àqueles que necessitam de uma conduta imediata com segurança. Assim, a classificação de risco é baseada na avaliação primária do paciente, já bem desenvolvida para o atendimento às situações de catástrofes e adaptada para os serviços de urgência.
Os protocolos de classificação são instrumentos que sistematizam a avaliação do paciente. Vale ressaltar que não se trata de fazer um diagnóstico prévio nem de excluir pessoas sem que tenham sido atendidas pelo médico. A classificação de risco é realizada pelo enfermeiro, baseado em consensos estabelecidos conjuntamente com a equipe médica para avaliar a gravidade ou o potencial de agravamento do caso, assim como o grau de sofrimento do paciente. Portanto, a classificação de risco é um processo dinâmico de identificação dos pacientes que necessitam de tratamento imediato, de acordo com o potencial de risco, agravos à saúde ou grau de sofrimento.

Adaptado. Disponível em: https://bit.ly/3lcumOr.
Leia o texto 'ACOLHIMENTO' e, em seguida, analise as afirmativas abaixo:
I. O acolhimento com avaliação de risco em uma instituição de saúde extrapola o espaço de gestão local afirmando, no cotidiano dos profissionais que ali atuam, a inexistência de políticas de atenção ao usuário dos serviços, de acordo com o texto. II. A classificação de risco é realizada pelo enfermeiro, baseado em consensos estabelecidos conjuntamente com a equipe médica para avaliar a gravidade ou o potencial de agravamento do caso, assim como o grau de sofrimento do paciente, de acordo com o texto.
Marque a alternativa CORRETA:

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