Questões sobre Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem

Na construção dos diagnósticos de enfermagem Risco de síndrome pós-trauma e Ansiedade relacionada à morte é obrigatória a utilização dos seguintes eixos da CIPE®: 

Em condições fisiológicas, a temperatura corporal é considerada um fator intrínseco controlado pelo corpo humano, apresentando um valor constante. Na mensuração média, normal, por via oral, é entre 36,5°C e 37°C e, por via retal, aproximadamente 0,6°C mais alta que por via oral. A regulação da temperatura do corpo ocorre, principalmente, por mecanismos de feedback neurais, através de centros regulatórios da temperatura localizados no hipotálamo, e esses mecanismos sofrem influência de vários fatores como atividade física, hormônios, alterações na temperatura ambiental, ciclo menstrual nas mulheres, dieta alimentar, estado emocional do indivíduo, medicamentos, ciclo circadiano e, até mesmo, postura corporal, pois as temperaturas esofagiana, sublingual e retal são mais elevadas no indivíduo de pé e mais baixas na posição supina. A temperatura corporal elevada pode ser considerada como febre ou hipertermia. Ambas demandam um conjunto de cuidados relacionados, apropriados, específicos e baseados em evidências científicas. Mas, de toda forma, elevações da temperatura acima da média normal podem ser situações de urgência/emergência e, nesse caso, exigem ação rápida. Sobre esse assunto, assinale a alternativa CORRETA. 

No contexto da COVID-19, a estratificação de risco da síndrome gripal é importante para definir a conduta correta para cada caso, seja para manter o paciente na Atenção Primária à Saúde (APS), seja para encaminhá-lo aos centros de referência, urgência/emergência ou hospitais. A APS é responsável pelos casos leves de síndrome gripal, bem como identifica precocemente os casos graves, para encaminhamento rápido e correto, mantendo a coordenação do cuidado desses últimos. A estratificação de risco deve ser realizada após avaliação clínica, com anamnese e exame físico qualificado para confirmação da presença de síndrome gripal. O objetivo principal da estratificação de risco é identificar precocemente casos suspeitos de síndrome respiratória aguda grave (SRAG), que é a forma grave da COVID-19. O instrumento considerado para auxiliar nessa estratificação de risco (COES MINAS, 2020), que avalia a saturação de oxigênio transportado pelas hemoglobinas presentes no sangue arterial por meio de sensores de emissão e detecção de luz nos comprimentos de onda vermelha e infravermelha, de forma não invasiva, contínua, simples e indolor é o

Para DOCHTERMAN e MCCLOSKEY, considerando-se algumas definições de termos da enfermagem, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(1) Taxonomia das Intervenções de Enfermagem. (2) Classificação das Intervenções de Enfermagem. (3) Paciente.
( ) É a ordenação ou o arranjo das atividades de enfermagem em grupos ou conjuntos com base em suas relações e na determinação de designações de intervenções a estes grupos de atividades. ( ) É qualquer indivíduo, grupo, família ou comunidade que seja o foco da intervenção de enfermagem. ( ) Agrupamento das intervenções com base em semelhanças, o que pode ser considerado uma organização sistemática. 

Em uma consulta, o médico solicita ao Técnico de Enfermagem que prepare o paciente para a realização do exame de toque retal. Para a realização desse exame o paciente deve ser colocado na posição