Questões de Enfermagem do ano 2017

As lesões por pressão são causas frequentes de complicações em pacientes críticos. Tais eventos, frequentemente, aumentam o tempo de internação na unidade de terapia intensiva, podem levar a problemas mais graves para esse perfil de pacientes, como infecção de partes moles, o que pode levar a sepse. Entretanto, esse é um tipo de problema de saúde que pode ser prevenido e o enfermeiro tem papel fundamental na identificação dos fatores de risco para lesão por pressão.

Considerando os fatores intrínsecos e extrínsecos que contribuem para o desenvolvimento de lesão por pressão, analise as afirmativas a seguir, assinalando com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A baixa mobilidade, elevada atividade e baixa percepção sensorial resultam no aumento da pressão e podem levar ao desenvolvimento das lesões por pressão.

( ) Os fatores intrínsecos e extrínsecos desfavoráveis aumentam a tolerância tecidual e podem aumentar o risco para lesão por pressão.

( ) A literatura estabelece como fatores de risco extrínsecos para lesão por pressão: a elevada umidade, a elevada fricção e o aumento do cisalhamento.

( ) Os fatores de risco intrínsecos para lesão por pressão são a nutrição desequilibrada – menor que as necessidades corporais –, o aumento da idade do paciente e a baixa pressão arteriolar.

Assinale a sequência CORRETA.

Sabe-se que a sepse é um conjunto de manifestações graves em todo o organismo produzidas por uma infecção. Pacientes gravemente enfermos podem apresentar um maior risco para sepse, devido à doença crítica. O enfermeiro é o profissional que primeiro irá detectar sinais precoces de sepse. A atuação desse profissional é fundamental para que o paciente não evolua com choque séptico, que é um quadro muito grave.

Considerando os sinais clínicos e laboratoriais de síndrome da resposta inflamatória sistêmica, sepse, choque séptico e falência orgânica, assinale a alternativa INCORRETA.

Considere um paciente, vítima de politrauma, internado na UTI. Decorrente da utilização de ventilação mecânica, esse paciente apresentou piora do quadro clínico e foi diagnosticado com pneumonia associada à ventilação mecânica. Para o tratamento da infecção, foi prescrito 500 mg de vancomicina, a cada 6 horas. O frasco ampola disponibilizado pela farmácia é de 500 mg. Inicialmente, deve ser feita a reconstituição com água bidestilada e posterior diluição com 200 mL de soro fisiológico a 0,9%. Foi prescrito que a infusão da solução não deve ultrapassar 8 mg de vancomicina por minuto.

Considerando o caso, qual a dose que o paciente recebeu de vancomicina a cada 24 horas e qual deve ser o tempo de infusão da solução prescrita, respectivamente?

Sobre as relações entre as etapas do Processo de Enfermagem no cuidado ao paciente criticamente enfermo, assinale a alternativa INCORRETA.

Uma paciente em tratamento ambulatorial há um ano por transtorno alimentar, relatou à equipe de saúde que nos últimos 3 meses tem apresentado episódios de autoindução de vômito e uso indevido de laxantes e diuréticos. Este quadro se caracteriza por um tipo de compulsão alimentar