Questões de Enfermagem do ano 2003

toxêmico

anafilático

neurogênico

cardiogênico

manutenção das vias aéreas desobstruídas e elevação de decúbito

manutenção das vias aéreas desobstruidas e administração de oxigênio úmido

imobilição e alinhamento da coluna vertebral e administração de oxigênio úmido

aspiração de secreção endotraqueal e elevação do decúbito

o tecido subcutâneo, músculos e ossos e provoca dor

a epiderme e ocorre edema, eritema e dor

a derme e epiderme e provoca necrose dos tecidos

a derme e provoca eritema intenso, edema e vesículas

decúbito lateral direito ou esquerdo

semifowler

decúbito dorsal horizontal sem travesseiro

decúbito dorsal horizontal com travesseiro

manter o frasco coletor acima do nível do tórax do cliente, observar se não existem dobras, formação de alças e/ou obstrução da extensão.

manter o frasco coletor sempre abaixo do nível do tórax do cliente e checar o nível do líquido drenado.

realizar a troca do frasco de drenagem a cada 6 horas, observando-se e anotando-se, neste processo, a quantidade e aspecto da secreção desprezada.

o dreno originário do tórax deve ser mantido mergulhado em solução não estéril contida no frasco coletor.