Questões sobre Práticas Laborais

Microalbuminúria, proteinúria franca e urina com muitos cilindros hialinos e granulares e o dobro de corpúsculos de gordura refratários.

Ácido úrico elevado com relação urato urinário: creatinina urinária > 1.0, proteinúria discreta e albuminúria discreta.

Albuminúria discreta, proteinúria elevada e urina com presença de cilindros eritrocitários.

Sedimento urinário discreto, com poucos cilindros hialinos e granulares, poucos eritrócitos, urina ácida e com pequena quantidade de proteína.

Sódio urinário reduzido a quase ausente, proteinúria discreta e urina com presença de eritrócitos, cilindros celulares e pigmentados.

Bordetella pertussis

Legionella pneumophilla

Legionella pneumophilla

Yersinia enterocolitica

Haemophilus influenzae

Manitol.

Baird-Parker.

Vogel-Johnson.

Wilson-Blair

Columbia.

Hemocultura: deve ser realizada quando há febre sem causa aparente, crônica ou intermitente, acessos hipotérmicos, infecções localizadas graves, suspeita de salmonelose, brucelose ou leptospirose.

Habi tualmente, são suf i c ientes duas hemocul turas em 24 horas, colhidas separadamente. Uma só hemocultura pode levar a que uma bacteremia intermitente não seja diagnosticada ou dificultar a interpretação clínica do isolamento de determinados microrganismos. A colheita de sangue não deve ser feita no pico febril.

O volume de sangue é crítico porque a concentração de microrganismos é baixa na maioria das bacteremias. Nas crianças, a concentração dos microrganismos é muito mais alta do que nos adultos, razão por que são necessários menores volumes de sangue: adultos – 10 a 30mLpor punção venosa; crianças 1 a 5mL por punção venosa.

Expectoração: colher a primeira amostra da manhã, proveniente de um acesso de tosse profunda, devendo a amostra ser colhida em recipiente estéril de boca larga e tampa de rosca. Uma expectoração com predomínio de saliva deve ser rejeitada. Para a pesquisa de micobactérias, devem ser colhidas três amostras de dias consecutivos.

Urina: é um produto estéril e um bom meio de cultura. Deve ser colhida após lavagem do meato urinário com produto asséptico e posterior eliminação deste com água. A colheita é feita diretamente para um recipiente estéril. O primeiro jato da urina deve ser rejeitado. Nos pacientes em uso de cateteres urinários, a amostra deve ser retirada da junção entre o cateter e o saco coletor, e nunca do saco coletor. Nas crianças, usa-se um saco coletor.

Presença de células cilíndricas endocervicais.

Presença de muco cervical.

Presença de células malpighianas.

Presença de células malpighianas da cérvix uterina e pelo menos dois dos seguintes elementos: células cilíndricas endocervicais, células malpighianas metaplásicas e muco cervical.

Presença de células malpighianas metaplásicas.