Paciente feminina, de 33 anos, descobre que está grávida

#Questão 959339 - Psiquiatria, Psicofarmacologia, FUNDATEC, 2023, GHC-RS, Médico (Psiquiatria)

Paciente feminina, de 33 anos, descobre que está grávida de 10 semanas. Na consulta psiquiátrica ela refere que tem transtorno bipolar tipo 1, e está estável há cerca de 10 anos em monoterapia com ácido valpróico, apesar de ter tido cinco internações psiquiátricas prévias (antes do uso deste medicamento). A paciente também refere que já teve boa resposta em tratamento com Carbamazepina. Qual a conduta adequada neste caso?

A) Troca do ácido valpróico por quetiapina ou olanzapina.

B) Manutenção do ácido valpróico pelo baixo risco de teratogenia.

C) Descontinuação total de ácido valpróico sem prescrição de outros psicofármacos.

D) Manutenção do ácido valpróico pelo risco de desestabilização do quadro psiquiátrico.

E) Troca do ácido valpróico por carbamazepina.

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