Mulher de 28 anos chega ao consultório com queixa de palpi

#Questão 958466 - Medicina, Endocrinologia, UPENET/IAUPE, 2023, Prefeitura de Abreu e Lima - PE, Médico Generalista

Mulher de 28 anos chega ao consultório com queixa de palpitações, sudorese excessiva e fadiga e perda de peso há cerca de 3 meses. Ao exame físico, encontra-se taquicárdica e com pressão arterial de 120/80 mmHg. Ela traz os seguintes exames: TSH – 0,01 mU/L, T4 livre - 3,5 ng/dl e anticorpo anti-TSH (TRAB) positivo. Essa paciente traz um ultrassom de tiroide mostrando um leve aumento e alteração de sua ecogenicidade. A paciente apresenta mãe com Tireoidite de Hashimoto. Qual a melhor conduta clínica para esta paciente?

A) Iniciar a reposição da L-tiroxina na dose de 75 ug.

B) Iniciar propranolol e metimazol.

C) Solicitar uma cintilografia de corpo inteiro com MIBG.

D) Solicitar o anticorpo anti-tireoglobulina.

E) Realizar uma tiroidectomia total.

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