Paciente procedente da zona rural da região Nordeste do Br

Paciente procedente da zona rural da região Nordeste do Brasil apresentando lesão ulcerogranulomatosa em região septal anterior do nariz, ocasionando perfuração ampla de bordos friáveis e sangrantes. Realizada biópsia local, que evidenciou a presença de formas amastigotas intracelulares. O diagnóstico desse paciente é: 

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