J.N.S, 64 anos, sexo feminino. Paciente diagnosticada com C

#Questão 934730 - Medicina, Oncologia, IBFC, 2023, Prefeitura de Cuiabá - MT, Médico - Oncologista Clinico

J.N.S, 64 anos, sexo feminino. Paciente diagnosticada com Carcinoma Urotelial de bexiga após quadro de hematúria macroscópica intermitente. Ao diagnóstico apresenta múltiplos nódulos pulmonares, linfonodos retroperitoneais e lesões ósseas compatíveis com comprometimento secundário, com estadiamento clínico cT3 cN2 cM1b – EC IVB. Previamente hipertensa, com adequado controle pressórico. Exames laboratoriais com clearance de creatinina de 80ml/min. ECOG 1.
Assinale a alternativa que apresenta qual o tratamento sistêmico mais adequado para o caso acima.

A) Cisplatina e Gencitabina por 4 ciclos, seguido de reavaliação de doença e início de Avelumabe de manutenção (se não houver progressão de doença ao doublet de platina)

B) Cisplatina e Gencitabina por 4 ciclos, seguido de reavaliação de doença e início de Durvalumabe de manutenção (se não houver progressão de doença ao doublet de platina)

C) Cisplatina, Gencitabina e Atezolizumabe por 4 ciclos, seguido de manutenção de Atezolizumabe

D) Cisplatina, Gencitabina e Pembrolizumabe por 4 ciclos, seguido de manutenção de Atezolizumabe

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