Homem, 55 anos, procura atendimento médico devido a quadro

#Questão 934034 - Medicina, Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico, Instituto Consulplan, 2023, MPE-MG, Analista do Ministério Público - Medicina: Clínica Médica

Homem, 55 anos, procura atendimento médico devido a quadro de início súbito durante a noite de dor intensa em joelho esquerdo, associado à edema, rubor e a calor local. Queixa-se, também, de calafrios. Ao exame não foram identificadas alterações nas demais articulações. Refere há três meses quadro semelhante em hálux esquerdo. Nega antecedentes patológicos; uso de medicação regular; e, alergias. De acordo com o quadro clínico apresentado, tratando-se de um quadro sindrômico de monoartrite aguda, sobre a principal hipótese diagnóstica do paciente, assinale a afirmativa correta.

A) O tratamento indicado no quadro agudo inclui AINES; corticoides; e, hipouricemiante oral.

B) A concentração sérica de ácido úrico é diretamente proporcional à intensidade dos sintomas.

C) Para os pacientes com intolerância ou contraindicação ao uso de AINES e colchicina, o tratamento com corticoide intra-articular é indicado.

D) A confirmação diagnóstica se dá a partir da artrocentese com estudo do líquido sinovial, sendo o achado de cristais curtos e pouco numerosos com fraca birrefringência positiva à microscopia de luz polarizada patognomônica.

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