Uma paciente de 68 anos procura o posto de saúde com quei

#Questão 932618 - Medicina, Neurologia, FCM, 2023, IF Sul - MG, Médico - Clínica Geral

Uma paciente de 68 anos procura o posto de saúde com queixa de mialgia difusa, adinamia, sono não reparador e cefaleia holocraniana. Descreve que a cefaleia é quase diária, pior ao final do dia, irradia para região occipital e alivia com analgésico comum. Nega fotofobia ou fonofobia. Nega sintomas constitucionais como febre ou emagrecimento. Relata momentos de estresse familiar – está em processo de divórcio. Descreve insônia desde a adolescência, com sono não reparador. É hipertensa, relata cirurgia prévia na tireoide e fratura de punho após queda da própria altura. Em uso de: levotiroxina, enalapril, metformina e alendronato.

Qual a correta análise do padrão da cefaleia e da proposta de tratamento?

A) Cefaleia tensional: indicado o uso de antidepressivos tricíclicos.

B) Cefaleia migranosa: indicada a substituição do enalapril pelo propranolol.

C) Cefaleia por abuso de analgésicos: indicada a suspensão dos mesmos e a prescrição de corticoterapia temporária.

D) Padrão misto: temporal, associado à cefaleia por abuso de analgésico; o tratamento deve ser multifatorial: suspender analgésicos, melhorar a qualidade do sono e o humor.

E) Padrão misto: migranoso, associado à cefaleia por abuso de analgésico; o tratamento deve ser multifatorial: suspender analgésicos, melhorar a qualidade do sono e o humor.

Navegue em mais questões

Erro ao Ler: SQLSTATE[HY093]: Invalid parameter number: number of bound variables does not match number of tokens