Paciente do sexo feminino, 32 anos, com diagnóstico prévi

#Questão 932424 - Medicina, Endocrinologia, FUMARC, 2023, Prefeitura de São João del Rei - MG, Endocrinologista

Paciente do sexo feminino, 32 anos, com diagnóstico prévio de hipertireoidismo por Doença de Graves, atualmente em uso de levotiroxina para tratamento de hipotireodismo pós-tratamento com radioiodoterapia há 15 meses, com TSH estável nos últimos 6 meses. Comparece à consulta com relato de ter engravidado e que está na 6ª semana de gestação.
Em relação ao caso, qual a afirmativa CORRETA?

A) A gestação estaria contraindicada neste momento devido ao tratamento recente com radioiodoterapia.

B) Deve-se aumentar a dose de levotiroxina em cerca de 25-50% e dosar o anticorpo anti-receptor de TSH. No caso de títulos elevados, repetir a dosagem entre a 18ª e a 22ª semanas.

C) Deve-se manter a dose de levotiroxina até a realização da dosagem do TSH e não há necessidade de dosar o anticorpo anti-receptor de TSH.

D) Existe um maior risco de hipertireoidismo no primeiro trimestre, por isso deve-se diminuir a dose de levotiroxina.

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