Paciente 7 anos vem à urgência com crise de asma. Após a

#Questão 931069 - Medicina, Medicina Intensiva, UPENET/IAUPE, 2023, Prefeitura de Abreu e Lima - PE, Médico Alergologista

Paciente 7 anos vem à urgência com crise de asma. Após aferição dos sinais vitais (estáveis) e realização de broncodilatador (SABA), paciente permanece dispneico. Apesar do uso de corticoide e novas aplicações de salbutamol 100 mcg, há agravamento do quadro. Na reavaliação, o paciente está nauseado, bastante agitado, com taquipneia >30 irpm, sendo percebido uso da musculatura intercostal e silêncio torácico. A saturação periférica (SpO2) é 89%, apesar da suplementação de O2 em máscara de alto volume. Qual medida abaixo possui mais evidência científica e deve ser adotada a seguir?

A) Aplicação de adrenalina 1mg EV em bolus

B) Ventilação com pressão positiva por VNI durante 1h

C) Estabilização e preparo para entubação orotraqueal

D) Nebulização com sulfato de magnésio a 5%

E) Traqueostomia de urgência

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