Com a previsão de epidemia de dor crônica nos países des

#Questão 925356 - Fisioterapia, , Instituto Consulplan, 2023, MPE-MG, Analista do Ministério Público - Fisioterapia

Com a previsão de epidemia de dor crônica nos países desenvolvidos, é imperativo validar técnicas seguras e com boa relação custo-benefício para o manejo de condições dolorosas que permitam às pessoas viver vidas ativas e produtivas. O que é necessário são tratamentos eficazes para a dor que tenham um perfil de risco aceitavelmente baixo. Por mais de quarenta anos, a terapia com laser (luz) de baixa intensidade (LLLT) e a terapia com LED (diodo emissor de luz), também conhecida como fotobiomodulação, demonstraram reduzir a inflamação e o edema, induzir analgesia e promover a cura em uma variedade de patologias musculoesqueléticas. Além disso, a aceitação do LLLT (que atualmente está sendo usado por muitas especialidades em todo o mundo) permitiria opções adicionais de tratamento para os pacientes. Sabe-se que processo de vasodilatação mediada por luz foi descrito pela primeira vez por RF Furchgott, em 1968, e sua pesquisa sobre as propriedades biológicas do óxido nítrico acabou levando ao prêmio Nobel em 1998. Para que a luz visível ou infravermelha de baixa potência tenha efeito em um sistema biológico, está INCORRETO afirmar que:

A) As mitocôndrias são “as usinas de energia celular” em nossas células e, como tal, convertem moléculas de alimentos e oxigênio em energia (ATP) por fosforilação oxidativa. O comprimento de onda ideal foi estimado em cerca de 810 nm.

B) O fóton deve ser absorvido por bandas de absorção eletrônica pertencentes a um aceptor de fótons ou cromóforo (primeira lei da fotobiologia). Acredita-se que os efeitos a longo prazo do LLLT sejam devidos à ativação de vários fatores de transcrição pelas moléculas de sinalização química imediata produzidas a partir da estimulação mitocondrial pelo LLLT.

C) A “janela óptica” em um tecido descreve uma faixa de comprimentos de onda em que a penetração da luz no tecido é maximizada pelo emprego de comprimentos de onda do vermelho e do infravermelho próximo. A LLLT é capaz de produzir uma mudança no potencial redox celular geral na direção de maior oxidação, aumentando as espécies reativas de oxigênio (ROS) e diminuindo as espécies reativas de nitrogênio (RNS).

D) Foi proposto que a citocromo c oxidase (COX) é o fotorreceptor único para a faixa de comprimento de onda vermelho-NIR em células de mamíferos. O óxido nítrico (NO) produzido nas mitocôndrias pode ativar a respiração ao se ligar à COX e deslocar o oxigênio e hidrogênio, especialmente em células lesadas ou hipóxicas. Propõe- -se que o LLLT pode fotoassociar o NO da COX e reverter a inibição mitocondrial da respiração devido à ligação excessiva do NO.

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