Uma mulher de 57 anos, diabética em uso de metformina, é diagnosticada hipertensa: PA = 155 x 90 mmHg, sem outras alterações relevantes ao exame cardiovascular. Glicemia jejum: 190 mg/d. Glico-hemoglobina: 8,5%. ECG: normal. Creatinina: 1 (RFG estimado: 74 mL/min). Urina rotina: normal. K: 4,1 mmol/L (VR: 3-5). Ácido úrico: 4,2 (VR3,5-7 mg/dL). Relação proteína/creatinina amostra única de urina: 0,41 (VR ? 20 mg/dL).
A melhor opção terapêutica para o tratamento da hipertensão arterial, nesse caso, é:
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