Marque a alternativa certa. Paciente feminina, de 27 anos

#Questão 887138 - Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, GUALIMP, 2020, Prefeitura de Quissamã - RJ, Medicina Cirurgia Vascular

Marque a alternativa certa. Paciente feminina, de 27 anos, hígida, em terceiro dia de pós-operatório de cesárea por parto programado, apresentou edema súbito de todo o membro inferior esquerdo. Na própria maternidade foi solicitado duplex scan que revelou extensa trombose aguda que comprometeu o segmento ilíaco-femoral. No mesmo dia iniciou-se uso de heparina não fracionada em dose plena por via endovenosa. Após 24 horas apresentou volumoso sangramento pela incisão operatória, com formação de hematoma na parede anterior abdominal. O cirurgião vascular então sugeriu:

A) Rever o hemograma e se não houve perda significativa, deve-se manter a anticoagulação na mesma dose.

B) Repetir os exames de coagulação na urgência e corrigir (reduzir) a dose de heparina.

C) Suspender imediatamente o uso de heparinas e implantar filtro de veia cava.

D) Suspender heparina não fracionada e iniciar o uso de heparinas de baixo-peso molecular.

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