Um paciente gastrectomizado a Billroth II, há 36 anos, por úlcera duodenal, passou bem até dois meses atrás, quando começou a apresentar dores epigástricas pós‐alimentares. Há trinta dias, passou a ter episódios de vômitos pós‐prandiais, com restos alimentares e emagrecimento de 10 kg no período.
Nesse caso hipotético, o diagnóstico clínico inicial é de
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