Vítima de queda, alcoolizada, que apresentou perda de consciência no momento do trauma, seguida por um período em que recuperou a consciência, está evoluindo com diminuição no escore da Escala de Coma de Glasgow. Ela está com escore 13, no momento, sem outras alterações no exame físico, e aguarda encaminhamento para realizar tomografia, em hospital terciário. Diante do quadro clínico, é conduta prioritária do enfermeiro
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