Mariana, com setenta e seis anos de idade, apresenta, em ...
Bom para nós enfermeiros respondemos a essa questão precisamos ter um olhar critico voltado para urgência e emergência, começamos pela triagem onde vamos fazer uma avaliação de Enfermagem com anamnese e exame físico seja no (adulto, criança e gestante)
Na Avaliação do Enfermeiro (a)
Registro na folha de evolução clinica que chamamos de Admissão
A avaliação inicial do enfermeiro ( anamnese e o exames físico).
No caso da paciente Sr. Mariana ela tem 76 anos de idade, tem forte dor precordial, tem uma leve tontura, segundo a paciente há cerca de 30 min, ela tem histórico de hipertensão arterial crônica e vem sendo acompanhada regulamente por seu cardiologista
Ao exame físico: Sr Mariana encontra-se dispnéica e agitada com PA de 190 x 130 mmhs e oximetria de pulso em 92%
Seguindo o Protocolo de Manchester da cidade de Minas Gerais, a triagem baseado em cinco corres: vermelho, laranja, amarelo, verde e azul, sendo o vermelho representado ao caso da paciente Mariana.
Considerando a idade da cliente e seu histórico médico e a forte dor precordial que para nos é um quadro de ( Dor precordial é uma queixa comum em serviços de emergência, sendo principal causa de doença cardíaca).
Em outras palavras é um desconforto no peito dos pacientes, incluindo uma dor incomoda sensação de esmagamento ou ardor, dor lancinante e dor que se irradia para o pescoço ou ombro.
E um caso de cor vermelha sem duvida nenhuma.
Temos também os cuidados da enfermagem que vamos deixar para falar em outras ocasiões como também sobres as medicação farmacológica e não farmacologiaca
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