Um paciente de 44 anos de idade e 1,80 m de altura, víti...

#Questão 685840 - Medicina, Ortopedia, QUADRIX, 2017, Irmandade de Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SP (ISCMSP/SP), Médico Residente

Um paciente de 44 anos de idade e 1,80 m de altura, vítima de trauma grave do membro inferior esquerdo em acidente motociclístico, chegou ao pronto-socorro com Mangled Extremity Sevirity Score de 10, sem pulso, insensível e sem perfusão capilar. Apresentava cominuição gravíssima, até cerca de 10 cm superior ao maléolo medial.

Nesse caso hipotético, a melhor conduta para o paciente será

A) antibioticoprofilaxia, limpeza, desbridamento e fixação externa, com o que haverá retorno da perfusão.

B) antibioticoprofilaxia, limpeza, desbridamento, fixação externa e revascularização, com bom prognóstico para fixação definitiva posterior.

C) antibioticoprofilaxia, limpeza e amputação transtibial cerca de 15 cm distal da articulação do joelho.

D) antibioticoprofilaxia, limpeza, desbridamento e amputação o mais distal possível.

E) antibioticoprofilaxia, limpeza, desbridamento e amputação de Syme.

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