O médico de plantão em uma UTI neonatal recebe um beb?...

#Questão 606722 - Medicina, Pediatria, Banca não informada, 2017, Prefeitura do Rio de Janeiro - RJ, Médico Neonatologia

O médico de plantão em uma UTI neonatal recebe um bebê com 18 horas de vida e idade gestacional de 36 semanas, transferido de uma maternidade de baixo risco. Nascido de parto cesáreo, indicado por prolapso de cordão, com Apgar 1, 3 e 4 no primeiro, quinto e décimo minutos de vida, respectivamente. Apresentou convulsão no hospital de origem, tratada com fenobarbital e midazolam, e encontra-se comatoso, com insuficiência respiratória, instabilidade hemodinâmica e acidose metabólica. Após suporte ventilatório e hemodinâmico, e correção dos distúrbios metabólicos, é sugerida a realização de hipotermia terapêutica para neuroproteção. De acordo com os critérios de indicação para esse procedimento, a conduta adequada é:

  • 20/11/2018 às 09:37h
    1 Votos

    A hipotermia terapêutica reduz lesão cerebral em RNs nascido a termo ou perto do termo com evidências de asfixia perinatal e encefalopatia hipoxico isquêmica.


    Para a cabeça 34,5


    e para o corpo 33,5.


    INDICADO ATÉ 6H após o nascimento, pois estudos evidenciam que essa é a janela terapêutica da agressão hipoxico-isquemica.


    Deve ser mantida por 72h com rigorosa monitoração da temperatura corporal.

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