Atenção: Para responder às questões de números 21 a...

#Questão 604782 - Odontologia, Anestesiologia, FCC, 2015, MPE/PB, Analista Ministerial

Atenção: Para responder às questões de números 21 a 24, considere as informações abaixo.

Paciente com 42 anos de idade, sexo masculino, apresenta diabetes mellitus Tipo 2 e tem indicação para pulpectomia do dente 36.

A escolha do anestésico deve recair sobre a solução de

A) prilocaína a 3% com felipressina a 0,03 UI/mL, pois este vasoconstritor propicia menos efeitos colaterais relacionados ao controle glicêmico.

B) lidocaína a 2% com epinefrina a 1:200.000, pois este vasoconstritor tem indicação diante da possibilidade de hemorragia pulpar.

C) mepivacaína a 3%, uma vez que a ausência de vasoconstritor propicia uma metabolização mais apropriada do anestésico, com menor toxicidade.

D) articaína a 4% com epinefrina a 1:100.000, uma vez que a condição sistêmica do paciente inspira cuidados.

E) bupivacaína a 0,5% com epinefrina a 1:200.000, pois, devido à complexidade do tratamento endodôntico, estima-se a necessidade de anestesia prolongada.

24/07/2018 às 07:14h

10 Votos

A epinefrina, comumente associada a Lidocaína, ao ser utilizada como vasoconstritor em pacientes diabéticos, principalmente nos pacientes descompensados, tem efeito oposto ao da insulina, exercendo ação hiperglicemiante. Logo o mais indicado seria fazer uso da Prilocaína+Felipressina ou ainda Mepivacaína sem vasoconstritor.

13/05/2018 às 11:16h

5 Votos

Bupicavaína??? A duração do seu efeito é muito maior do que o tempo necessário para realização de uma simples pulpectomia. A Prilocaína pode ser apresenta indicação pois não interfere na glicemia, e a Lidocaína pode ser utilizada até 2 tubetes em pacientes controlados.

18/03/2019 às 06:00h

4 Votos

A alternativa é letra A. Nem a bupivacaína seria cabível, pois o tratamento endodôdico não é uma de suas indicações, nem a adrenalina, pois mesmo podendo ser utilizada a felipressina é uma opção superior

14/10/2019 às 11:56h

0 Votos

Concordo com a Letra A, a epinefrina é hiperglicêmica, não pode utilizar em diabéticos.

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