Na unidade de terapia intensiva, o manuseio dos pacientes...

#Questão 494334 - Fisioterapia, Geral, CESPE / CEBRASPE, 2016, SES/DF, Residência em Área Profissional da Saúde (Multiprofissional em Saúde Coletiva: Fisioterapia)

Na unidade de terapia intensiva, o manuseio dos pacientes doentes requer o entendimento das repercussões cardiopulmonares associadas à respiração espontânea e à ventilação mecânica. A respeito desse tema, julgue os itens que se seguem. A ventilação mecânica pode alterar o tônus autonômico, produzindo vasoconstrição e inotropismo positivo mediado por fibras simpáticas.

  • 01/02/2018 às 11:52h
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    Segundo Pinsky 2005¹, o aumento da inflacão dos pulmões incluem mudancas imediatas na descarga autonomica, causando aceleracão cardíaca (efeito cronotrópico positivo) também conhecido como arritmia do sino respiratório.
    O efeito inotrópico positivo refere-se ao aumento da contracão do músculo cardíaco, que não há nenhuma relacão com a ventilacão mecânica. Segundo Cheifetz 2014², a Ventilacão por pressão positiva causa poucas mudancas na frequência cardíaca. A hiperdistencão dos pulmões pode resultar em bradicardia reflexa.
    1. Pinsky, MR. Cardiovascular Issues in Respiratory Care. CHEST 2005; 128:592S?597S. (http://journal.chestnet.org/article/S0012-3692(15)31065-5/pdf)
    2. Cheifetz, IM. Cardiorespiratory Interactions: The Relationship Between Mechanical Ventilation and Hemodynamics. Respir Care 2014;59(12):1937?1945 (http://breas.com/wp-content/uploads/2014/10/Mechanical-Vent-Hemodynamics-Resp-Care-Dec-2014.pdf)

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