Leia o texto e responda às questões de números 21 a 23
Paciente do sexo feminino, 63 anos, pensionista, viúva, obesa (grau 2), mora sozinha em casa própria de alvenaria. Apresenta diagnósticos médicos de hiperlipidemia, hipertensão arterial (HAS) e diabetes melitus tipo 2 (DM-2). Trata-se na Unidade de Saúde da Família (USF) e faz uso de medicamentos anti-hipertensivos e hipoglicemiantes orais 2 vezes ao dia. Não pratica atividade física e tem uma dieta inadequada para seu quadro clínico. Na última consulta, a enfermeira da USF detectou úlcera no hálux direito e a paciente relatou que não sente nada e também referiu que há muito não vai à manicure.
A não percepção da lesão no hálux D pode caracterizar um quadro de:
I. défict no autocuidado;
II. neuropatia periférica provocada pela HAS e DM-2;
III. gerenciamento ineficaz do regime terapêutico;
IV. perfusão tissular ineficaz;
V. neuropatia periférica provocada somente pela DM-2.
A DM-2 pode ser caracterizada por
sensibilidade diminuída à insulina dos receptores celulares e redução na secreção de insulina pelo pâncreas.
sensibilidade diminuída à insulina dos receptores celulares e aumento da produção de glucagon pelo pâncreas.
sensibilidade diminuída à insulina dos receptores celulares ou redução na secreção de insulina pelo pâncreas.
diminuição da sensibilidade à insulina apenas pelos receptores celulares.
aumento da gligogenólise hepática com consequente aumento da glicemia e da glicocetonúria.
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